根據(jù)一項(xiàng)研究,在二型糖尿病(T2D)患者中,與常規(guī)糖尿病飲食相比,6周的適度碳水化合物限制比單獨(dú)減肥更能適度改善血糖控制,降低循環(huán)和肝內(nèi)三酰甘油水平糖尿病。
開(kāi)放標(biāo)簽、平行、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)將患者1:1分配到低能量鎘飲食或碳水化合物減少的高蛋白(CRHP)飲食中,為期6周,目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)6%的體重減輕。合格的參與者是體重指數(shù)(身體質(zhì)量指數(shù))大于25公斤/米的成年人2被診斷的人和T2D一起,帶有糖化血紅蛋白(HbA1c)水平為48至97毫摩爾/摩爾(6.5%-11.0%),并且正在接受限于二甲雙胍或二肽基肽酶-4 (DPP-4)抑制劑的降糖治療。主要結(jié)果是HbA的變化1c飲食組之間。
共有67名參與者(均為白人)完成了這項(xiàng)研究——33名參與者采用了光盤飲食(平均年齡為67.0±8.8歲;18名女性),34名接受CRHP飲食(平均年齡66.4±6.9歲;20名男性)。這兩種飲食平均減少了5.8公斤體重,在研究結(jié)束時(shí)成功保持了體重。
主機(jī)總線適配器1c兩組在減重后均有所降低,其中CRHP飲食組與鎘飲食組相比,降幅更大(1.9[3.5,0.3]mmol/mol;?0.18 [?0.32, ?0.03]%;P= .018).通過(guò)胰島素抵抗穩(wěn)態(tài)模型評(píng)估(HOMA2_IR)測(cè)量,CRHP飲食組和鎘飲食組的空腹血糖、胰島素、C肽水平和全身胰島素抵抗均有類似的降低。
CRHP飲食將空腹三酰甘油濃度降低了18% (6,29)(P < .01) compared with the CD diet.
與鎘飲食相比,CRHP飲食的日平均葡萄糖和葡萄糖變異系數(shù)降低了0.8(1.2,0.4)毫摩爾/升(P < .001) and ?4.1% (?5.9, ?2.2)% (P < .001), respectively.
CD飲食后肝臟脂肪含量減少了51%,CRHP飲食后減少了64%,兩組之間的差異達(dá)到臨界顯著性(26[-45,0]%,P= .051).兩種飲食中的胰腺脂肪含量均有所降低,但CRHP飲食與鎘飲食相比降低幅度較小(33 [7,65]%,P = .010).
研究人員承認(rèn)了幾項(xiàng)研究的局限性,包括兩個(gè)飲食組之間的未盲設(shè)計(jì)和性別分布不平衡以及DPP-4抑制劑的使用。此外,體力活動(dòng)沒(méi)有得到客觀測(cè)量,研究持續(xù)時(shí)間被限制在6周,這是糖化血紅蛋白所需時(shí)間的一半1c以達(dá)到新的穩(wěn)定狀態(tài)。此外,使用多次檢測(cè)而不進(jìn)行調(diào)整會(huì)增加假陽(yáng)性結(jié)果的風(fēng)險(xiǎn)。
“這些發(fā)現(xiàn)表明,在匹配期間失重“適度限制碳水化合物,隨后增加蛋白質(zhì)和脂肪,至少在短期內(nèi)可以適度改善肥胖和二型糖尿病患者的代謝健康,”研究人員評(píng)論道這可能與設(shè)計(jì)二型糖尿病管理的飲食策略有關(guān)。"