當一個人患有糖尿病時，傷口需要更長的時間才能愈合，這會增加感染和其他并發(fā)癥的風險。管理好糖尿病可以提高傷口愈合的速度，減少嚴重感染的機會。
 

 

 

　　輕微的傷口、傷口和燒傷是生活中不可避免的部分。然而，對于糖尿病患者來說，這些傷害會導致嚴重的健康問題。許多糖尿病患者的傷口愈合緩慢，愈合不好，或永遠無法愈合。有時，感染可能會發(fā)生。

 

　　感染可擴散到傷口附近的組織和骨骼，或身體較遠的部位。在某些情況下，如果沒有緊急護理，感染可能危及生命，甚至可能是致命的。

 

　　即使傷口沒有感染，緩慢的愈合也會對一個人的整體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響。腳或腿上的傷口或受傷會使行走困難或運動疼痛。

 

　　糖尿病患者必須控制血糖水平，以減少傷口愈合緩慢和并發(fā)癥(包括足部潰瘍)的風險。據(jù)報道，足部潰瘍會在大約1/4人患有糖尿病。足部潰瘍是疼痛的瘡，最終會導致截肢。

 

 

　　2013年研究發(fā)現(xiàn)血糖與傷口愈合之間存在明顯的相關性。這項研究顯示，接受慢性糖尿病傷口手術的人，如果在手術時血糖控制得很好，就更有可能完全痊愈。

 

　　糖尿病導致機體產(chǎn)生的或?qū)ζ涿舾械膿p害胰島素一種激素，允許細胞吸收和利用血液中的葡萄糖作為能量。胰島素的這種破壞使身體更難控制血糖水平。

 

　　當血糖永久升高時，會損害白細胞的功能。白細胞是免疫系統(tǒng)的核心。當白細胞不能正常工作時，身體抵抗細菌和閉合傷口的能力就會減弱。

 

　　不受控制的糖尿病患者可能會出現(xiàn)血液循環(huán)不良。隨著血液循環(huán)的減緩，血液移動得更慢，這使得身體更難向傷口輸送營養(yǎng)物質(zhì)。因此，傷口愈合緩慢，或者根本無法愈合。

 

　　糖尿病也會導致神經(jīng)病(神經(jīng)損傷)，也會影響傷口愈合。血糖失控會損害神經(jīng)，使該地區(qū)的感覺麻木。這可能意味著患有糖尿病的人，如果他們的腳受到了創(chuàng)傷，他們可能不會意識到這種傷害。

 

　　如果一個人不知道受傷，他們可能得不到治療，這可能會使傷口惡化。緩慢的愈合和減少的感覺在該地區(qū)顯著增加感染的風險。

 

　　1型或2型糖尿病會增加傷口細菌感染的風險。

 

　　可能增加這一風險的因素包括：

 

　　出汗受損

 

　　干裂皮膚

 

　　趾甲感染

 

　　腳部畸形

 

　　糖尿病可能影響傷口愈合的其他方式包括：

 

　　減少生長和愈合激素的產(chǎn)生

 

　　減少新血管的產(chǎn)生和修復

 

　　衰弱的皮膚屏障

 

　　減少膠原蛋白生產(chǎn)

 

 

　　由于糖尿病對神經(jīng)和血管的影響而導致傷口愈合不良的人也可能會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。這些包括心臟病腎臟疾病和眼睛問題。

 

　　如果未經(jīng)治療的傷口受到感染，感染可能會局部擴散到肌肉和骨骼。醫(yī)生稱之為骨髓炎.

 

　　如果感染在傷口中發(fā)展而不加以治療，它可能會發(fā)展到壞疽。壞疽是糖尿病導致肢體喪失的人截肢的常見原因。

 

　　有時，感染不受控制的人會發(fā)展成膿毒癥當感染擴散到血液中時。膿毒癥可能會危及生命。

 

 

　　糖尿病患者可以使用特定的策略來改善傷口愈合所需的時間。這些包括血糖的管理，徹底的足部護理，以及傷口的治療。

 

　　糖尿病足部護理

 

　　適當?shù)淖悴孔o理包括：

 

　　每天洗腳

 

　　使用潤膚霜

 

　　避免赤腳行走

 

　　小心修剪腳趾甲

 

　　穿著舒適的鞋子

 

　　每天檢查腳和看里面的鞋

 

　　每次去看醫(yī)生都要檢查腳

 

 

　　糖尿病患者必須仔細監(jiān)測他們的傷口。雖然傷口可能會慢慢愈合，但如果傷口持續(xù)開放數(shù)周、擴散、滲出或變得極度疼痛，則是不正常的。

 

　　雖然感染可能不會發(fā)展到每個潰瘍或傷口，第一步，以防止它是清潔的傷口，并用干凈的繃帶覆蓋它。

 

　　對糖尿病患者來說穿鞋和襪子走來走去的，尤指傷口已經(jīng)長出來的時候。赤腳會增加感染的風險。

 

　　患有任何類型糖尿病的人應該尋求治療，如果傷口在腳上發(fā)展，并沒有愈合。一個人經(jīng)常需要抗生素治療任何感染，如果傷口嚴重，可能需要住院治療。

 

 

　　控制血糖水平的人不太可能經(jīng)歷無法治愈的嚴重創(chuàng)傷。

 

　　有1型糖尿病需要終生服用胰島素來控制血糖。患有2型糖尿病的人有更多的選擇--以及服用胰島素和其他藥物，進行一些生活方式的調(diào)整，如健康飲食、定期鍛煉和體重管理，這可能會大大提高一個人的血糖水平。

 

　　這些生活方式的改變甚至可以讓一個人在不用藥物的情況下管理糖尿病。

 

 

　　當一個人患有糖尿病時，不能治愈的傷口很快就會危及生命。緩慢愈合傷口的積極前景取決于及時治療和有效的血糖管理。

 

　　糖尿病患者在出現(xiàn)嚴重或疼痛的傷口，幾天后無法愈合時，或者如果感染似乎已經(jīng)發(fā)生時，應立即與醫(yī)生聯(lián)系。

 

　　結合積極的抗生素治療，傷口清潔，手術切除死亡組織，以及更有效的葡萄糖控制可能會有所幫助。如果傷口對治療無效，則可能需要截肢。

 

　　人們應該在傷口形成之前采取預防措施，以減少傷口愈合并發(fā)癥的風險。