糖尿病導致血管的改變,并因此導致包括眼睛在內的所有器官的進行性功能障礙。當滋養整個視網膜的血管閉塞時,就會出現這種問題,導致缺血,或擴張并向視網膜中滲漏液體。
糖尿病患者應該每年看一次專家
視網膜是覆蓋在眼睛后部的一層神經組織。光線從前面穿過瞳孔進入,在瞳孔上反射,然后傳輸到大腦,在那里它們被感知為圖像。當然,視網膜缺血或過多的液體會導致視力下降。
癥狀
在糖尿病視網膜病變的早期階段,患者可能不會注意到視力的變化。
專家解釋說,隨著視網膜疾病的發展,可能會注意到一些變化,如視野中的斑點或圓點,視力模糊或減弱,夜間視力差,色覺變化等。
糖尿病視網膜病變可以以兩種方式表現出來:非增殖性和增殖性。
非增殖性的
糖尿病性視網膜病變是指血管擴張,血管內容物(血液、脂質、膽固醇等)進入視網膜。
所有這些血管內容物的滲漏更頻繁地發生在視網膜的中心,即黃斑。因此,它伴隨著中央視力的喪失,這是一種漸進的現象,如果不治療,它將導致不可逆轉的視力喪失。
增殖性非增殖性
糖尿病性視網膜病之后是增殖期,當視網膜中的許多血管閉塞時發生增殖期。
面對這種血液缺乏,視網膜通過創建新的血管做出反應,這是不正常的。這個過程被稱為新生血管形成或增殖。
這些新血管不能提供足夠的血流。它們很脆弱,很容易滲進眼睛。如果出血量很少,就有可能在視野中看到暗的、漂浮的斑點。如果出血量很大,可以將其遮擋,只允許看到明暗的區別。
有時新血管會伴隨著纖維組織,這會導致視網膜起皺或脫離正常位置。
如果新血管形成的過程繼續,它們會擴散到虹膜(賦予眼睛顏色的部分),并會干擾房水的正常流動,后果是眼壓升高或新生血管性青光眼。
診斷
檢測病情和監測病情發展的唯一方法是通過完整的眼部檢查。
其中包括視敏度的確認。然后應進行裂隙燈檢查。
該儀器由一臺顯微鏡組成,用于詳細檢查眼睛的前部:眼瞼、結膜、鞏膜、角膜、前房、虹膜和晶狀體。然后滴入眼藥水來擴大瞳孔。
目的是詳細地看到整個眼底:視網膜、血管和視神經。
處理
治療不能治愈疾病,通常也不能恢復正常視力,但可以減緩視力喪失的進程。
最常見的治療方法之一是激光凝固。它包括發射一束光穿過角膜和玻璃體而不影響它們。
這種光很亮,并能很好地聚焦在視網膜上,它的應用減少了黃斑水腫和新血管。