糖尿病和尿崩癥具有某些相同的癥狀。但是它們引起不同的問(wèn)題,并且處理方式也大不相同。糖尿病是由于胰腺無(wú)法產(chǎn)生足夠的胰島素來(lái)控制血液中葡萄糖或糖的含量。尿崩癥是一種罕見的疾病,與胰腺或血糖無(wú)關(guān)。相反,它會(huì)在腎臟產(chǎn)生大量額外的尿時(shí)發(fā)生。通常,它們會(huì)過(guò)濾血液,每天大約產(chǎn)生1夸脫或2夸脫。當(dāng)您患有尿崩癥時(shí),更像是3至20夸脫,主要是水。這種大量的水分流失會(huì)導(dǎo)致口渴。
尿崩癥和糖尿病的癥狀
盡管糖尿病和尿崩癥具有相似的癥狀,但是這些癥狀具有不同的原因。
精疲力竭:尿崩癥會(huì)使您因脫水而感到極度疲勞。也可能是因?yàn)槟拟c,鉀或鈣等電解質(zhì)含量低,這些電解質(zhì)會(huì)被所有小便沖走。
如果您患有糖尿病,那么您的血糖水平過(guò)低或過(guò)高時(shí),可能會(huì)感到非常疲勞。
口渴:尿崩癥使您感到非常口渴,因?yàn)橛刑嗟囊后w從體內(nèi)排出。患有糖尿病時(shí),由于血液中的葡萄糖過(guò)多,您會(huì)感到口渴。您的身體希望您多喝水以沖掉糖。
視力模糊:如果您患有尿崩癥,長(zhǎng)時(shí)間的脫水會(huì)導(dǎo)致視力模糊。對(duì)于糖尿病,這是因?yàn)檠褐衅咸烟沁^(guò)多。
尿崩癥和糖尿病的鑒別
有一些血液檢查可以診斷糖尿病。一種是空腹血糖測(cè)試。這是您至少有8小時(shí)未進(jìn)食后醫(yī)生抽血的時(shí)間。另一個(gè)測(cè)試是A1c或糖化血紅蛋白測(cè)試。不用禁食。數(shù)值可能診斷出您患有糖尿病前期還是糖尿病。
尿崩癥診斷的幾種方法:
驗(yàn)血:代替葡萄糖,此驗(yàn)血測(cè)量您的鈉水平。
尿液分析:此測(cè)試顯示小便有多濃或稀(水樣)。
液體剝奪測(cè)試:有兩種類型:可以在家中進(jìn)行的簡(jiǎn)短形式的測(cè)試,以及在醫(yī)院中進(jìn)行的較長(zhǎng)形式的測(cè)試。對(duì)于短期測(cè)試,醫(yī)生會(huì)告訴您在特定時(shí)間(通常是晚餐時(shí)間)停止喝水。第二天早上,將收集尿液樣本,并帶去看醫(yī)生。
要進(jìn)行更長(zhǎng)的液體限制測(cè)試,在醫(yī)院里。醫(yī)生會(huì)稱量您的體重并取樣尿液。當(dāng)您不喝水時(shí),他們會(huì)每1-2小時(shí)重復(fù)這些步驟。他們還會(huì)降低您的血壓。醫(yī)生會(huì)檢查您身體三種情況的一種:
站立時(shí)血壓會(huì)下降,心跳加快。
您會(huì)損失5%或更多的體重。
經(jīng)過(guò)連續(xù)3次測(cè)試,您的尿液仍未濃縮。
磁共振成像(MRI): MRI無(wú)法診斷尿崩癥。但它可能顯示您的下丘腦或垂體有問(wèn)題。這些問(wèn)題可能導(dǎo)致疾病。它們可能是由于基因突變或頭部受傷,手術(shù),感染或腫瘤引起的損害。損傷破壞了大腦這些部位制造,儲(chǔ)存和釋放加壓素的方式。這是一種激素,可幫助腎臟吸收水分并控制尿流。
尿崩癥和糖尿病的治療
不能治愈糖尿病或尿崩癥,但是可以控制它們。
如果您患有1型或2型糖尿病,通常可以通過(guò)注射胰島素或其他藥物來(lái)控制血糖。每天檢查一次以確保其在安全范圍內(nèi)。需要飲食健康,并進(jìn)行定期運(yùn)動(dòng)以保持體重,膽固醇和血壓下降。定期去看醫(yī)生。
尿崩癥的治療取決于有以下四種類型中的哪一種:
中樞:一種稱為去氨加壓素的合成激素可以代替人體無(wú)法控制的血管加壓素。它以鼻噴霧劑,丸劑或丸劑的形式出現(xiàn)。
腎源性疾病: 利尿劑(幫助您的體內(nèi)排除過(guò)量鈉和水的藥物)和阿司匹林或布洛芬可以緩解腎上腺尿崩癥的癥狀。您的醫(yī)生還可能檢查以確保體內(nèi)的鈣和鉀平衡。有時(shí),一旦您將其治愈,這種類型的癥狀就會(huì)消失。
致脂性:在致尿崩癥中,下丘腦和垂體的問(wèn)題擴(kuò)展到您的口渴機(jī)制。這意味著即使您失去了很多水分,您仍然不渴。醫(yī)生仍在進(jìn)行治療,但目前,他們建議您吸吮冰片或堅(jiān)硬的酸味糖果,以激發(fā)喝酒的沖動(dòng)。
妊娠期:懷孕時(shí)會(huì)發(fā)生尿崩癥。醫(yī)生經(jīng)常用去氨加壓素治療。大多數(shù)婦女在分娩后不再需要治療。