簡介：當胰腺不能產生足夠的酶來消化食物時，就會發生外分泌胰腺功能不全。患有糖尿病的人患胰腺外分泌功能不全的風險增加，但這種情況是可以治療的。那么糖尿病和胰腺外分泌功能不全有關系嗎？
文章目錄
胰腺外分泌功能不全是一種胰腺不能產生足夠的酶來消化食物的疾病。人們也可能將其稱為胰腺外分泌功能不全(PEI)或胰腺外分泌功能障礙(EPD)。
身體需要各種消化酶，包括淀粉酶、蛋白酶和脂肪酶，來幫助消化碳水化合物、蛋白質和脂肪。
如果胰腺不能產生足夠的這些酶，身體就不能適當地分解食物并將其吸收到體內。這可能會導致:
脂肪糞便
腹瀉
腹痛
氣體和膨脹
不明原因的體重減輕
營養不良
專家們并不完全了解胰腺外分泌功能不全和糖尿病之間的聯系，但許多因素可能起作用。這些包括:
胰島素缺乏營養作用:當胰島素功能不正常時，會導致胰腺變小。當這種情況發生在糖尿病患者身上時，它與胰腺外分泌功能不全有關。
炎癥:糖尿病會增加胰腺炎癥，損害胰腺組織。
纖維化:研究表明59.4%患有1型和二型糖尿病的人可能在胰腺的外分泌部分有纖維化或疤痕。
脂肪變性:糖尿病與胰腺中的脂肪沉積有關。這在胰腺外分泌功能不全中的作用還不清楚。
胰腺炎似乎是糖尿病和胰腺外分泌功能不全之間的常見聯系。患有糖尿病的人患胰腺炎的風險增加，這可能導致胰腺外分泌功能不全。另一方面，胰腺炎對胰腺的損害可能會導致胰腺外分泌功能不全患者患糖尿病。
研究顯示了胰腺炎后胰腺內分泌和外分泌功能障礙的重疊。內分泌腺是那些將物質直接分泌到血液中的腺體，而外分泌腺有輸送其分泌物的導管。
胰腺外分泌功能不全在公眾中的流行率是未知。然而，專家認為，糖尿病患者患胰腺外分泌功能不全的風險增加。
幾乎每個患有胰源性糖尿病的人都患有胰腺外分泌功能不全。胰源性糖尿病，也稱為3c型糖尿病。當胰腺由于影響外分泌胰腺的條件或因素而停止產生足夠的胰島素時。其中包括:
慢性胰腺炎
胰腺癌
胰腺手術
胰腺切除
調查1型和二型糖尿病患者胰腺外分泌功能不全患病率的研究產生了不同的結果。
前幾年，醫生通過直接胰腺功能測試來診斷胰腺外分泌功能不全。這項測試表明50%的糖尿病患者也服用了腎上腺素。
然而，更新的非侵入性測試的發展導致了不同的結果。
在17項研究中，研究人員發現38.6%的1型糖尿病患者和28.1%的二型糖尿病患者也患有胰腺外分泌功能不全。
2019年的一項研究報告稱13%的糖尿病患者也服用了腎上腺素。同一項研究發現，1型糖尿病患者的胰腺外分泌功能不全患病率高于二型糖尿病患者。糖尿病的持續時間似乎也是一個危險因素。
胰腺外分泌功能不全的治療主要包括飲食干預、胰酶替代療法(PERT)和補充劑。
飲食干預
2020研究注意到目前沒有基于干預性研究的針對糖尿病和胰腺外分泌功能不全患者的特定飲食建議。
一般來說，醫生建議胰腺外分泌功能不全患者不要食用高纖維食物。
一天中少吃多餐，而不是少吃大餐，可能會讓身體更容易從食物中吸收必要的營養。
脂肪含量過高的食物可能會使脂肪性大便等癥狀惡化，但人們不應該完全避免脂肪。
健康脂肪的來源包括:
橄欖和橄欖油
多脂魚
堅果
種子
重要的是，患有胰腺外分泌功能不全的人，尤其是那些同時患有糖尿病的人，應與醫生或營養師合作，建立最佳的飲食方法來控制病情。
胰酶替代療法
PERT是胰腺外分泌功能不全的主要治療選擇。患有胰腺外分泌功能不全的人在每餐和小吃時口服PERT藥物。
這些補充劑取代了身體缺乏的酶。它們幫助身體分解食物并吸收必要的營養。
PERT補充劑的劑量因人和餐而異。
高脂肪或高脂肪的膳食可能需要胰腺外分泌功能不全患者比低脂肪或低脂肪的膳食攝入更多的酶補充劑。
增刊
患有胰腺外分泌功能不全的人，身體并不總是吸收正常運轉所需的營養。在某些情況下，醫生可能會開維生素或礦物質補充劑。
這些可能包括:
維生素A
維生素D
生育酚
維生素K
位置：
