研究人員報告稱，五分之四的二型糖尿病患者在其一生中會發生主要的心血管或腎臟疾病(CVRD ),大約一半的人會發展成慢性腎臟疾病。
 

 

　　Amitava Banerjee(英國倫敦大學學院)和該研究的共同作者說:“大多數臨床和公共衛生工作都依賴于短期風險，即使在預防方面，10年也是估計風險并將其傳遞給患者的最大窗口。”

 

　　鑒于他們的發現，包括幾乎所有被診斷為心腎共病的人將繼續發生另一事件，他們認為這一重點低估了二型糖尿病患者心腎疾病的總負擔。

 

　　該小組使用了英國初級保健、住院和死亡率數據庫中473，399名二型糖尿病患者的數據。在基線時沒有CVRD的276，941人中，在45歲時，因CVRD住院或死亡的終生風險為80.0%，慢性腎病的風險為53.6%，死于心血管疾病的風險為40.5%。

 

　　研究人員在中報道，由于競爭性風險，CVRD風險隨著年齡的增長而下降，但即使在85歲時仍然很高BMC醫學.

 

　　對于已經患有心力衰竭、慢性腎病、心肌梗死、中風或外周動脈疾病的人，終生CVRD風險甚至更高，根據基線合并癥的不同，從89.2%到97.6%不等。

 

　　這些基線共病在暴露于這些共病的人群中占CVRD風險的很大比例，范圍從中風的51.5%到心力衰竭的74.8%。然而，其他風險因素也發揮了作用。例如，在暴露人群中，嚴重肥胖占風險的28.7%，當前吸煙占11.7%，缺乏身體活動占50.6%。

 

　　事實上，Banerjee和他的團隊計算出，在暴露的個體中，41.9%的CVRD風險可歸因于肥胖、當前吸煙、糖化血紅蛋白至少為7% (53 mmol/mol)、高血壓、高膽固醇血癥或身體不活動中的一種或多種。

 

　　這些因素在總體二型糖尿病患者中占相似的風險比例(41.5%)，而個體共病由于不太常見而各占不到5%。

 

　　“改善二級預防是降低患者和衛生系統醫療成本的一個重要機會，”研究人員說。

 

　　注意到即使在沒有CVRD的人群中也有很高的終生風險，他們希望他們的結果“可以改變對年輕[二型糖尿病]人群中風險狀況的誤解，并告知這些人糖尿病和心腎風險管理國家指南的變化。”