當通過口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)或HbA測量進行評估時，約三分之二經歷過急性心肌梗死(AMI)且既往無糖尿病史的患者表現出血糖異常，強調了在該人群中篩查糖尿病的重要性。這些發現發表在雜志上心血管糖尿病學.
 

 

　　在2006年1月1日至2013年12月31日期間，在瑞典斯德哥爾摩Danderyd大學醫院心內科收治的年齡小于80歲的AMI患者中進行了一項單中心、觀察性隊列研究。研究人員啟動了一項實施計劃，以識別未檢測到的血糖異常，并向患者提供生活方式建議，研究人員試圖探索新檢測到的葡萄糖代謝以及比較OGTTs和HbA的預測價值.

 

　　出院前，參與者接受了OGTT和糖化血紅蛋白檢查測量，并被分類為正常糖耐量(NGT)，糖尿病前期，或糖尿病，基于美國糖尿病協會的診斷標準。所有患者的全因死亡率隨訪至2017年12月25日，心肌梗死、缺血性中風或心力衰竭住院治療隨訪至2014年12月31日。

 

　　研究者使用了一個全國范圍內的、包括一切的登記系統對患者進行了平均4.8年的隨訪，以了解死亡率或首次心肌梗死、心力衰竭或缺血性卒中的綜合事件(ce)的發生率。在總共841名接受OGTT和糖化血紅蛋白評估的患者中測量，17%有NGT，47%有前驅糖尿病，36%有糖尿病，根據OGTT。HbA的相應值測量值分別為38%、55%和7%。

 

　　研究結果顯示，新診斷的糖尿病患者比NGT患者年齡更大，身體質量指數更高。雖然OGTT不能預測糖尿病前期的心臟事件，但是糖化血紅蛋白可以預測糖尿病前期測量與CE風險增加相關(風險比[HR]，1.31；95%可信區間為1.05-1.63)。當不同葡萄糖和HbA的預后值比較了臨界值，只有一個HbA39毫摩爾/摩爾或更高與CE顯著相關(HR，1.30；95% CI，1.05-1.61)。糖尿病前期患者預后較差，患糖尿病的風險明顯較高心血管事件和死亡率

 

　　“我們的發現似乎支持推薦主要使用[空腹血糖]和HbA的最新指南在篩選急性心肌梗死后的糖尿病，只有在需要時，補充OGTT，”研究人員指出。