你可能聽說過糖尿病會影響身體的每一個器官系統；糖尿病也會影響你通常不考慮的身體的一部分--也許你會認為這是理所當然的：你的手！如果你有1型或2型糖尿病，你也可能有發展為糖尿病手部神經病變的風險，那么糖尿病手部神經病變有哪些呢？
 

 

 

　　糖尿病硬手綜合征(DSHS)也稱為糖尿病性關節病。顧名思義，由于手的僵硬度增加，手指的運動受到限制。即使是最簡單的運動，手的僵硬也會變得越來越困難。DSHS是糖尿病患者中最常見的手部疾病之一。它往往首先發生在小指，隨著時間的推移，蔓延到拇指。

 

　　糖尿病僵硬手綜合征癥狀

 

　　如果您有DSHS，您可能無法完全伸直您的手指；如果您將您的手掌在一起，而您的所有部分的手不接觸，這可能是DSHS。這種情況的另一個癥狀是蠟狀的皮膚，是緊繃和厚厚的背部你的手。

 

　　糖尿病手僵硬綜合征危險因素

 

　　DSHS更有可能發生在長期患有糖尿病的人群中。為什么會發生這種情況？持續高糖分可能導致糖基化，葡萄糖分子附著在蛋白質上的過程(在這種情況下，是膠原蛋白)，導致僵硬。除了糖基化，糖尿病神經病(神經損傷)和糖尿病微血管病變(血管紊亂)也可能導致DSHS。

 

　　糖尿病僵硬手綜合征的治療

 

　　現在開始治療。沒有辦法扭轉DSHS，但治療包括物理治療和職業治療。保持你的手強壯也是重要的手練習。嚴格的血糖控制既可以預防DSHS的發生，也可以延緩DSHS的發展。

 

 

　　觸發手指或拇指發生時，你的手指被卡在一個彎曲的位置。手指彎曲或伸直時可能會折斷。觸發指的“奇特”名稱是狹窄的腱鞘炎，它發生在周圍的鞘周圍的肌腱在受影響的手指變得發炎。在嚴重的情況下，手指可能被鎖在彎曲的位置。

 

　　觸發手指危險因素

 

　　觸發手指在糖尿病患者中更常見，可能是由于長期高血糖導致結締組織糖基化所致。從事需要重復抓握動作的工作的人、患有痛風或關節炎的人、年齡在40至60歲之間的人以及婦女患這種疾病的風險更高。

 

　　觸發手指癥狀

 

　　觸發手指的癥狀包括：

 

　　手指僵硬，尤其是在早晨

 

　　手指移動時的折斷或爆裂感

 

　　彎曲或抓握時手指或拇指底部疼痛、疼痛和/或僵硬

 

　　手心腫脹或壓痛

 

　　手指或拇指在彎曲位置的鎖定。

 

　　觸發手指治療

 

　　輕微的觸發手指可以通過手的休息，夾板和做伸展運動來治療。非處方抗炎藥物，如布洛芬或類固醇注射，也用于治療較輕的病例.

 

　　在更高級的情況下，可以使用一種叫做經皮釋放的程序。這需要在肌腱周圍的組織中插入一根針，以打破收縮。手術也是一種選擇，這包括切斷緊繃的肌腱鞘。

 

 

　　腕管綜合征(CTS)發生時，正中神經(從前臂到手掌的神經)被壓迫或擠壓在手腕。正中神經位于腕管內，腕管是一條固定的韌帶和骨骼通道，位于手部。正中神經向拇指的手掌側和食指、無名指的中部和部分(但不是小指)提供感覺。

 

　　當受刺激的肌腱增厚或其他腫脹使隧道變窄并壓迫正中神經時，可發生CTS。

 

　　腕管原因

 

　　CTS的原因和危險因素包括：

 

　　手腕受傷或受傷，如扭傷或骨折

 

　　類風濕性關節炎

 

　　活動不足甲狀腺

 

　　懷孕期間發生的液體潴留絕經期

 

　　腕管囊腫或腫瘤

 

　　肥胖

 

　　腎衰竭

 

　　糖尿病

 

　　反復使用需要反復彎曲手腕的振動工具或工作

 

　　據認為，在糖尿病患者中，有15%到20%的人患有CTS。這兩種情況之間的聯系還不完全清楚，但就像其他手的情況一樣，由于高糖和糖尿病神經病變，腕管肌腱的糖化可能是罪魁禍首。

 

　　腕管癥狀

 

　　CTS的癥狀包括：

 

　　手指麻木或刺痛，尤指拇指、食指和中指。麻木或刺痛可以從你的手腕跑到你的手臂上。

 

　　由于麻木，你的手很虛弱，很難抓取物體或做手工工作。

 

　　無法感覺到熱和冷的區別(在先進的CTS中更有可能)。

 

　　CTS可以通過對手、手臂、肩膀和頸部的身體檢查；X光片；產生癥狀的特殊檢查；神經傳導研究；和/或超聲波來診斷。

 

　　腕管治療

 

　　治療CTS應解決糖尿病等根本原因，但也可能涉及：

 

　　使用夾板

 

　　如果你在辦公桌前工作，調整椅子和鍵盤

 

　　避免或限制白天產生癥狀的活動

 

　　使用冰袋

 

　　使用抗炎藥物，如布洛芬

 

　　類固醇或利多卡因注射液

 

　　切除韌帶以解放正中神經