肩周炎是一種導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬和不適的疾病。凍結(jié)肩,也稱為粘連性關(guān)節(jié)囊炎,發(fā)生在肩關(guān)節(jié)周圍的結(jié)締組織腫脹和僵硬時。這是一種痛苦的疾病,導(dǎo)致肩部活動范圍縮小,而沒有任何關(guān)節(jié)炎的跡象。
這種炎癥會使日常工作變得困難,隨著病情的發(fā)展,你的不適和僵硬會逐漸變得更加虛弱。
肩周炎到底是什么?
肩部由包裹在結(jié)締組織囊中的骨骼、韌帶和肌腱組成。當(dāng)肩關(guān)節(jié)周圍的包膜增厚收緊時,逐漸限制運動。這種情況通常發(fā)生在三個不同的階段:
冷凍階段
這發(fā)生在六到九個月之間。你的肩膀動起來會疼,而且你失去了很多活動范圍。
冷凍階段
這一時期持續(xù)4到12個月,在此期間,你的疼痛可能會變得更容易忍受,但隨著僵硬的發(fā)展,你的活動能力可能會下降。
解凍階段
你可能會注意到你的活動能力提高了,并且在癥狀開始后的六個月到幾年內(nèi),你可能會恢復(fù)許多任務(wù)。
每個患者都有獨特的肩周炎經(jīng)歷。早期適當(dāng)?shù)母深A(yù)可以減輕你個人病情的嚴(yán)重性。
糖尿病和肩周炎有關(guān)系嗎
風(fēng)險越高,年齡越大或患糖尿病的時間越長。因為不受控制的血糖水平會改變膠原蛋白,膠原蛋白是構(gòu)成結(jié)締組織的重要蛋白質(zhì),所以糖尿病患者更有可能患肩周炎。
當(dāng)糖附著在膠原蛋白上時,它會變得粘稠,限制活動能力,并導(dǎo)致你的肩膀僵硬。當(dāng)你試圖通過粘性工作時,你會經(jīng)歷輕微到嚴(yán)重的疼痛。在某些情況下,移動你的肩膀是不可能的。
其他的風(fēng)險因素是什么?
如果你的肩膀長時間不動,比如打石膏,你就有患肩周炎的風(fēng)險。受傷后,如肩袖撕裂,這種疾病也可以發(fā)展。
女性比男性更容易患肩周炎,40至60歲之間的人最容易患肩周炎。
診斷和預(yù)防
肩周炎只能根據(jù)體征和癥狀來診斷。另一方面,醫(yī)生通常會通過檢查你的主動活動范圍(通過要求你移動肩膀)以及被動活動范圍(通過為你移動手臂)來做出診斷。
可惜沒辦法保證不發(fā)生肩周炎。然而,請記住,最大的保護是保持您的血糖盡可能低。
除此之外,保持有規(guī)律的拉伸和體育鍛煉對保持肩部的活動范圍至關(guān)重要。
記住,雖然你不能預(yù)測你是否會患上肩周炎,但你可以把自己放在最好的情況下。
凍結(jié)肩的治療
當(dāng)然,大多數(shù)患者最初會選擇非手術(shù)療法,如物理療法和非甾體抗炎藥。
有些人選擇注射類固醇來緩解關(guān)節(jié)不適和增加活動范圍,但請記住,如果你患有糖尿病,它們可能會導(dǎo)致危險的高血糖,并持續(xù)長達一周,所以先與你的醫(yī)生交談。
在大多數(shù)情況下,這些措施應(yīng)該是有效的。如果癥狀沒有改善,更廣泛的程序,如開放囊釋放或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)(加上物理治療),可以考慮。
糖尿病患者如何治療肩周炎
雖然凍結(jié)肩在糖尿病患者中很常見,但你可以做一些事情來避免或治療它們。
盡可能保持接近正常的血糖水平。
在患上肩周炎之前,定期鍛煉和伸展肩膀。
抗炎藥物可用于緩解疼痛。
在物理治療師的幫助下,加強你的肩膀并增加活動范圍。
如果其他方法都不起作用,手術(shù)可能是一種選擇。
不要佩戴肩帶或完全停止使用手臂。
肩周炎可能會令人不舒服,并限制你的許多日常活動,但好消息是,通過適當(dāng)?shù)闹委煟@種疾病通常會痊愈。