一種被稱為營養不良相關糖尿病的神秘糖尿病折磨著亞洲和撒哈拉以南非洲國家的數千萬人。它的受害者-主要是瘦弱和貧困的青少年和年輕人-在確診后很少能活過一年。他們的年輕和瘦弱表明是1型糖尿病(T1D)，但胰島素注射通常沒有幫助，甚至可能因低血糖導致死亡。患者似乎也沒有二型糖尿病(T2D)，這通常與肥胖有關。這種疾病在近70年前首次被描述，然而缺乏對這種疾病的研究意味著醫生仍然不確定如何治療它。
 

 

 

　　在過去的12年中，愛因斯坦全球糖尿病研究所的創始主任Meredith Hawkins，m . d . m . s .領導了一項國際合作努力，旨在尋找導致營養不良相關糖尿病的潛在代謝缺陷——這是找到有效治療方法的關鍵一步。在對患有這種鮮為人知的疾病的個體進行的首次全面研究中，Hawkins博士和他的同事們表明，營養不良相關的糖尿病在代謝上與T1D和T2D顯著不同，應該被視為一種不同類型的糖尿病。他們的發現發表在今天的雜志上糖尿病護理.

 

　　“目前的科學文獻沒有提供關于管理營養不良相關糖尿病的指導，這種糖尿病在高收入國家很少見，但在60多個低收入和中等收入國家都存在，”醫學教授兼愛因斯坦醫學院哈羅德和穆里爾布洛克主席霍金斯博士說。“那些國家的醫生閱讀西方醫學雜志，所以他們不了解與營養不良相關的糖尿病，也不懷疑患者患有這種疾病。我們希望我們的發現將提高對這種疾病的認識，并為有效的治療策略鋪平道路，這種疾病對許多人來說是如此具有毀滅性。”

 

 

　　這項研究是在印度韋洛爾的基督教醫學院與霍金斯博士和全球糖尿病研究所的其他成員合作進行的。使用評估胰島素分泌和胰島素作用的最先進技術，研究人員對20名19至45歲的男性進行了深入的代謝評估，這些男性被確定為可能患有營養不良相關的糖尿病。為了比較，T1D、T2D和健康對照的個體組進行了相同的代謝測試。這項研究僅限于男性參與者，以盡量減少性別差異，因為男性約占營養不良相關糖尿病患者的85%。

 

　　霍金斯博士說:“我們使用高度復雜的技術嚴格仔細地研究了這些個體，我們的結論不同于早期的臨床觀察。”

 

　　更具體地說，早期的發現表明營養不良相關的糖尿病源于胰島素抵抗。(激素胰島素使血液中的葡萄糖進入身體細胞以供能量使用；在胰島素抵抗中，血液中的葡萄糖上升到有毒水平，因為細胞不再對一個人自己的胰島素做出反應。“但是事實證明，”霍金斯博士說，“患有營養不良相關糖尿病的人在胰島素分泌方面存在非常嚴重的缺陷，這一點以前沒有被認識到。這項新發現徹底改變了我們對這種疾病的看法和治療方式。”

 

　　據霍金斯博士稱，好消息是，最近有許多治療T2D的新藥問世，其中一些藥物可以促進胰腺分泌胰島素，這增加了找到安全有效的治療方法的可能性。

 

　　“糖尿病已經成為真正的全球疫情，”霍金斯博士指出。“全世界每10個成年人中就有一個患有這種疾病，其中四分之三——約4億人——生活在中低收入國家，”她說。“在那些進行過研究的國家，營養不良相關的糖尿病在糖尿病患者中的患病率約為20%，這意味著全球約有8000萬人可能受到影響。相比之下，目前估計有3800萬人感染了艾滋病毒/艾滋病。因此，我們顯然需要更多地了解與營養不良相關的糖尿病，以及如何最好地治療它。”