通常在妊娠中期診斷，妊娠期糖尿病是由胰島素抵抗引起的疾病。對于準媽媽來說，這可能是一個挑戰，盡管通過及時的識別，有效的管理和正確的支持，它可以得到有效的治療，并減少并發癥。那妊娠期糖尿病是由什么引起的？
 

 

 

　　葡萄糖只是一種糖，可以指你吃的糖或你血液中的糖水平。

 

　　葡萄糖是你的身體，尤其是你的大腦的首選能源。你身體的每個細胞都依賴于葡萄糖發揮作用。當你吃碳水化合物時，你的身體將它們分解成葡萄糖單位，然后被你的身體用作能量。事實上，產生能量是膳食碳水化合物的主要功能之一。

 

　　當體內血糖水平升高時(這是吃碳水化合物后的正常現象)，胰腺細胞釋放胰島素，信號細胞從血液中吸收葡萄糖。隨著細胞從血液中吸收糖分，你的血糖水平開始下降，并達到“健康范圍”

 

　　你吃的富含碳水化合物的食物在進入血液之前，大多被分解成葡萄糖(除了纖維)。

 

　　一旦進入血液，葡萄糖就會被吸收到你身體的細胞中。

 

　　正是在那里，它被用來產生一種叫做三磷酸腺苷(ATP)的東西。這是通過一個叫做細胞呼吸的復雜過程發生的。身體中的細胞可以利用ATP進行各種代謝工作(1，2)。

 

 

　　隨著時間的推移，如果血糖水平持續高，胰腺中的胰島素生產細胞的需求就會高。

 

　　對這些細胞的大量需求會導致它們過度工作，最終耗盡它們，并顯著減少或完全停止胰島素的產生。這將導致二型糖尿病發展，這可能需要處理胰島素注射并伴有胰島素抵抗。

 

　　雖然這是持續高血糖水平影響的一個極端例子，但如果早期發現胰島素抵抗，就更容易控制，糖尿病可以預防或延遲，并且通常出現的并發癥更少。

 

　　對于一個孕婦來說，還有幾個其他的考慮。生理上，隨著懷孕的進展，你的身體會經歷很多變化。

 

　　在整個懷孕期間還有許多激素變化，你產生的一些激素會使你的身體更難有效利用胰島素。這反過來會導致胰島素抵抗的風險增加。一些女性不能產生足夠的胰島素來克服這一點，這使得保證你體內的糖(葡萄糖)具有挑戰性血流被用作能源。

 

　　如果您的血糖水平無法通過有效的胰島素生產來控制，則血糖水平會升高，并可能發生妊娠期糖尿病(在此稱為妊娠期糖尿病)。

 

　　妊娠糖尿病的診斷發生在驗血之后，驗血通常發生在婦女懷孕24至28周之間(中期妊娠)。

 

　　大多數女性在懷孕時沒有糖尿病，盡管有些孕婦將在妊娠早期被診斷出來，這意味著她們可能在懷孕前就患有糖尿病。

 

 

　　如前所述，物理和荷爾蒙變化是妊娠期糖尿病的主要原因。懷孕期間你的身體經歷的變化之一是體重增加。

 

　　懷孕期間體重增加是正常的，但它確實會增加你的抗胰島素性，這是患糖尿病的一個危險因素。

 

　　這在懷孕期間沒有什么不同，那些體重較高且臨床上被確定為超重或肥胖的人更有可能患妊娠期糖尿病。

 

　　還需要注意妊娠期糖尿病的其他風險因素，包括:

 

　　一級親屬中有糖尿病患者(父母或兄弟姐妹)

 

　　在早期妊娠中曾患有妊娠期糖尿病

 

　　生過一個更重的孩子(4.5公斤或10磅或更多)

 

　　年齡超過25歲

 

　　患有多囊卵巢綜合癥(PCOS)

 

　　作為您懷孕期間護理的一部分，您的助產士或顧問應通過詢問您的病史并詢問他們是否可以檢查您的體重來評估您患妊娠期糖尿病的風險。

 

　　如果你覺得沒有問適當的問題，確保自己提出來。至關重要的是，你要在懷孕期間感到充滿力量，并盡可能地用有用的知識武裝自己。類似于二型糖尿病妊娠糖尿病對健康和嬰兒的健康帶來其他風險。

 

　　大約50%患有妊娠期糖尿病的婦女在出生后將達到正常的血糖水平。另外50%的人發展為二型糖尿病，其中包括在20世紀60年代被診斷出的婦女妊娠早期可能在懷孕前就患有糖尿病。

 

　　患有妊娠期糖尿病會增加患高血壓的風險。這也意味著有更大的風險生下一個需要剖腹產的大嬰兒。

 

　　不幸的是，妊娠糖尿病還有其他潛在的并發癥。

 

　　那些在懷孕前患有糖尿病的人，一些與糖尿病相關的長期問題可能會惡化，特別是如果女性具有持續的高血糖水平(高血糖癥).其中包括:

 

　　眼睛問題

 

　　腎臟疾病

 

　　高血壓

 

　　先兆子癇在患有妊娠糖尿病的女性中也更常見。先兆子癇是一種嚴重的疾病，當你患上高血壓并且尿液中有蛋白質時就會出現。它會給你和你的寶寶帶來嚴重的并發癥，甚至危及生命。

 

　　當女性出現先兆子癇時，唯一的治療方法是分娩，然后先兆子癇通常會消失。當患有先兆子癇的婦女處于足月時(懷孕37周或更長時間)，顧問通常會建議引產以降低風險。