柳葉刀研究人員證明，為期六年的基于群體的飲食和運動生活方式干預可能會在干預后的14年內預防或延遲糖尿病。然而，尚不清楚生活方式干預是否也能降低心血管疾病(CVD)的發病率和死亡率。
 

 

　　在不同國家已經有幾個主要的臨床試驗證明了糖耐量受損的人如何通過生活方式干預來降低他們患糖尿病的可能性。然而，研究人員仍然對干預后策略保持有效的時間長度有疑問。為了研究這個問題，李光偉教授(中國北京中日友好醫院)、張平博士(美國佐治亞州亞特蘭大市疾病控制和預防中心)及其同事進行了中國大慶糖尿病預防結果研究(CDQDPOS)，分析了20年的患者隨訪數據。

 

　　參與這項研究的患者都有糖耐量受損，他們來自中國的33個診所。1986年，研究人員將患者隨機分配到三個生活方式干預組(飲食、鍛煉或飲食和鍛煉)或對照組。在6年多的時間里(直到1992年)，患者經歷了積極的干預，2006年的隨訪提供了用于評估干預對主要結果(如糖尿病發病率、心血管疾病發病率和死亡率以及全因死亡率)的長期影響的數據。

 

　　在積極干預期間，與對照組參與者相比，聯合生活方式干預組的糖尿病發病率降低了51%。在整個20年期間，這種影響減少到43%。干預參與者新診斷糖尿病的平均年發病率為7%，而對照組參與者為11%。20年后，干預組中80%的人患有糖尿病，對照組中93%的人患有糖尿病；干預組的參與者比對照組的參與者少患病3.6年。然而，研究人員在測量首次CVD事件、CVD死亡率和全因死亡率時，沒有發現干預組和對照組之間有顯著差異。

 

　　“這項研究表明，在中國糖耐量受損的人群中，針對生活方式改變(如飲食和鍛煉)的群體干預措施可持久降低糖尿病發病率二型糖尿病…由于全世界每年約有300萬額外死亡可歸因于糖尿病，生活方式干預似乎是發達國家和發展中國家合理的公共衛生行動。

 

　　Jaana Lindstr博士(赫爾辛基國家公共衛生研究所和芬蘭赫爾辛基大學)和Matti Uusitupa教授(芬蘭庫奧皮奧大學)在一篇附帶的社論中寫道，“我們建議生活方式干預應該在人們血糖正常時更早開始，以實現二型糖尿病及其主要后果心血管疾病的真正初級預防。在這方面，應采用以人口為基礎的戰略和針對高風險群體的戰略。”