青少年糖尿病診斷時,身體缺乏β細胞,因此,無法產生胰島素。這與2型糖尿病,如果身體能夠產生胰島素,但數量不夠,或者身體的細胞失去接受胰島素的能力。青少年糖尿病,也被稱為胰島素依賴型糖尿病,現在被稱為1型糖尿病。
什么是1型糖尿病
1型糖尿病這是一種自身免疫性疾病,患者的免疫系統將胰腺中的β細胞視為對身體的威脅,并攻擊并摧毀它們。為什么會發生這種情況尚不得而知。這種疾病的另一種形式并不是由于自身免疫反應,而是因為胰腺細胞被囊性纖維化或胰腺損傷或手術所破壞。由于這些細胞的破壞是繼發于另一種疾病,這種形式的糖尿病通常被稱為繼發性糖尿病。
這些細胞的丟失意味著病人的胰島素需要必須在他或她的余生中通過胰島素治療來滿足。單靠飲食和鍛煉是不足以治療這種形式的糖尿病的。
1型青少年糖尿病的診斷
1型糖尿病往往發展突然,一般只影響兒童和青少年。孩子們可能生來就患有這種疾病,或者以后才會出現。通常情況下,盡管營養充足,甚至增加了營養,但第一次出現問題的跡象是體重突然減輕。嬰兒和幼兒經常接受兒科醫生的檢查,包括繪制體重圖和生長數據,因此這很可能在嬰兒健康檢查或良好兒童檢查期間被發現。
1型糖尿病的另一個指標是酮癥酸中毒。這可以代表病人的緊急情況。酮癥酸中毒會引起皮膚干燥、腹痛、嘔吐、快速深呼吸和嗜睡。尿液中含有大量的酮,這是脂肪組織分解產生能量的結果,因為細胞不能在沒有葡萄糖的情況下產生能量,也不能在沒有胰島素的情況下接受葡萄糖。
成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)
較不常見的情況是,1型糖尿病直到晚年才會出現。這種形式的糖尿病被稱為成人隱匿性自身免疫性糖尿病(LADA)。這種疾病通常被稱為1.5型糖尿病,類似于1型,即免疫系統攻擊胰腺中的β細胞并摧毀它們。與1型不同,LADA一般在30歲以上的人群中被診斷。
在成年人中診斷糖尿病是很棘手的,因為LADA型糖尿病和2型糖尿病同樣可以表現出來。由于患者年齡較大,第一次診斷一般為2型,特別是當患者超重時。然而,LADA的進展往往比2型更快,而且在體重健康的患者中更容易出現。另一個不同之處在于,給2型患者開的藥在LADA患者中往往會更快地停止工作。