如何診斷高血糖?可以通過血液測試來診斷,比如空腹血糖、血紅蛋白A1C試驗或果糖胺試驗。此外,高血糖可以使用葡萄糖監測儀或通過飲用飲料和監測身體的葡萄糖反應,這一測試稱為葡萄糖耐量試驗。
血糖監測
如果你有糖尿病,頻繁血糖監測可以幫助你管理你的血糖和預防/檢測高血糖。在吃東西之前,飯后兩小時,睡前測試你的血糖,可以幫助你了解是什么導致血糖升高,以及血糖上升了多少。
醫生會為你提供個體化血糖指標根據各種因素,如年齡,診斷時間,活動水平,體重,和你的整體健康史。
一般來說,對大多數未懷孕的成年人來說,高血糖的定義是:
禁食:血糖值高于7mmol/L
飯后兩小時:>10mmol/L
隨機血糖測試:>11.1mmol/L
如果你有高于正常的隨機血糖,就沒有理由恐慌,尤其是如果你知道原因的話。也許你在晚餐時吃了太多的碳水化合物,或者低估了你的胰島素需求。如果你注意到血糖升高的模式,立即咨詢醫生。例如,如果你的血糖在連續八小時快速數天后超過7mmol/L,你可能需要調整你的膳食計劃、藥物或活動,而醫生可以幫助你做到這一點。
如果你沒有糖尿病但也有其它危險因素例如糖尿病前期,肥胖,糖尿病家族史,或者有以下癥狀包括增加口渴,增加饑餓,增加排尿,安排一次預約接受檢查,以便確定你的血糖是否升高。
高血糖的診斷
空腹血糖試驗
空腹血糖(FPG)試驗,也稱為空腹血糖試驗(FBG)或空腹血糖試驗(FBG),測定血糖水平,用于診斷糖尿病和糖耐量受損。它還能幫助糖尿病患者發現高血糖。
這項測試由一個簡單的、無創的血樣組成。對于那些經常檢查血糖的糖尿病患者,你可以用血糖儀來測試自己的空腹血糖。在測試之前,你必須快速-避免吃或喝至少8個小時。由于速度如此之快,測試通常是在早上進行的。
對于那些沒有糖尿病的人,高血糖指的是:
5.6mmol/L至7mmol/L的讀數顯示糖耐量受損或糖尿病前期,表明患上完全糖尿病的風險增加。
高于7mmol/L的讀數是診斷糖尿病的閾值。通常情況下,這必須確認兩次,或與另一診斷測試交叉檢查。
對于患有糖尿病的人,在下列情況下會出現高血糖:
連續幾天,超過7mmol/L的讀數可以顯示出高血糖的一種模式。
血紅蛋白A1C試驗
A1C試驗(又稱HbA1C、血紅蛋白A1c、糖化血紅蛋白或糖化血紅蛋白)是一種很好的糖尿病護理措施,有助于確定糖尿病患者的高血糖水平,并有助于糖尿病的診斷。A1C水平表示一個人在過去兩到三個月的平均血糖水平。
您可以檢索A1C讀數,通過正常的血液抽吸。測試期間不需要禁食。
對于一個沒有糖尿病的人來說,典型的A1C水平大約是5%。提示高血糖或糖尿病前期的A1C值在5.7%-6.4%的范圍內。
對于患有糖尿病的人,ADA建議A1C指標低于或等于7%,建議6.5%或以下。然而,ADA也強調A1C的目標應該是個性化的。
對于那些患有糖尿病的人來說,了解A1C的目標是什么以及什么值表示高血糖是很重要的。大多數情況下,當血糖控制良好時,每年進行兩次A1C測試。然而,對于那些高血糖的人,可能會更頻繁地檢查水平,特別是在藥物改變的情況下。
果糖胺試驗
這個果糖胺試驗是另一種血檢,類似于血紅蛋白A1C測試,它在兩到三周的過程中測量血糖水平。它測量血液中的糖化蛋白,通常用于測量那些患有鐮狀細胞貧血或其他血紅蛋白變異的人的血糖。
當你的藥物或胰島素最近發生變化時,果糖胺測試除了可以用來記錄血糖外,還可以幫助你在幾周后監測新治療的效果,而不是等待幾個月來做A1C測試。?
最后,果糖胺試驗用于妊娠期糖尿病,因為在懷孕期間變化會很快發生。測試的時間跨度越短,醫生就可以更密切地跟蹤你的血糖水平。它可以幫助管理高血糖比A1C測試更密切和頻繁。
高血糖指的是:
對于沒有糖尿病的人,果糖胺的范圍是:175到280 mmol/L。
控制糖尿病者的果糖胺范圍為210至421 mmol/L。
對于不受控制的糖尿病患者,果糖胺的濃度范圍為268至870 mmol/L。
口服葡萄糖耐量試驗
這個口服葡萄糖耐量試驗也稱為糖耐量試驗,測量身體代謝葡萄糖或清除血液中葡萄糖的能力。該測試可用于診斷糖尿病、妊娠期糖尿病(妊娠期糖尿病),或糖尿病前期(以血糖高于正常水平為特征,可導致2型糖尿病)。OGTT試驗在診斷那些已經患有糖尿病的人的高血糖時通常沒有提示。
在有妊娠期糖尿病病史的婦女產后4到12周使用OGTT,以證實持續糖尿病。此外,如果醫生懷疑糖尿病患者的空腹血糖水平是正常的,他可能會推薦OGTT。
與FBG測試相比,OGTT測試更耗時.根據ADA,OGTT試驗是診斷青少年和兒童2型糖尿病的首選試驗。
快8到12小時后,考試就開始了。接下來,抽血以建立空腹血糖水平。在抽血之后,你會被要求喝一種含糖的(富含葡萄糖的)飲料,這種飲料通常含有75克的碳水化合物。血液會在不同的時間間隔抽吸來測量葡萄糖水平,通常是在喝完飲料后1小時和2小時。
這項測試揭示了你的身體是如何代謝糖的,以及它是否有效地清除了血液中的糖。葡萄糖的正常清除率取決于攝入的葡萄糖量。禁食后,正常血糖率為60至100 mg/dL(每升毫克)。