非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是最常見的兒科肝病，影響著美國500萬至800萬兒童。在NAFLD中，肝臟細胞儲存大的脂肪滴，這會影響肝臟的功能。醫生們早就觀察到成人NAFLD和二型糖尿病之間的關系，但對兒童的類似聯系知之甚少。
 

 

　　在過去的20年里，兒童的二型糖尿病比率翻了一番?；加蠳AFLD的兒童具有胰島素抵抗的特征，這是二型糖尿病的一個關鍵特征，因此可能有患該病的風險。

 

　　“隨著患有糖尿病的兒童成長為患有糖尿病的成人，公共衛生危機日益嚴重。我們需要更好地了解NAFLD如何增加兒童二型糖尿病風險，以便我們能夠積極地預防它，”加州大學圣地亞哥分校醫學院兒科教授兼圣地亞哥拉迪兒童醫院脂肪肝診所主任Jeffrey Schwimmer說。

 

　　在2022年6月13日發表在臨床胃腸病學和肝病學由資深作者Schwimmer領導的一個國家研究小組提供了描述NAFLD和糖尿病風險之間關系的硬數據，發現在非酒精性脂肪性肝炎臨床研究網絡中登記的892名NAFLD兒童中，二型糖尿病在最初評估的兒童中占6.6%，在接下來的四年中發病率每年增加3%。

 

　　到研究結束時，每六個孩子中就有一個患上了二型糖尿病。

 

　　施維默說:“這是令人擔憂的，因為青年二型糖尿病是一種比成年人更具侵襲性的疾病，具有更直接和更嚴重的并發癥和后果。”。

 

　　作者還確定了增加NAFLD兒童二型糖尿病風險的具體因素:性別(女性更有可能發展為二型糖尿病)、肥胖的嚴重程度以及肝臟中脂肪和疤痕組織的數量。

 

　　“這些發現對照顧NAFLD兒童的胃腸病學家有臨床意義，”Schwimmer說。“他們應該意識到這種風險，并提供監測、前瞻性指導和生活方式干預，幫助他們的患者避免發展成二型糖尿病。”