糖尿病藥物可以降低患糖尿病的風險開角型青光眼和老年性黃斑變性,但不是白內障。
在伊拉斯謨大學醫學中心眼科醫學博士Wishal D. Ramdas的帶領下,研究人員評估了1990年至2014年間進行的3項獨立研究,以確定糖尿病和眼病(如OAG、AMD和白內障)之間的聯系。對研究參與者進行OAG、AMD和白內障監測,并進行至少1次隨訪。此外,研究人員收集了參與者的血糖水平、糖尿病藥物使用和眼科檢查的數據。
最終,研究人員在他們的分析中納入了11260名參與者。參與者的平均年齡為65歲,略多于一半的患者是女性(58%,即6610人)。已有2406名患者被診斷患有二型糖尿病。研究人員觀察到,這些患者中約有一半接受二甲雙胍治療,20%接受其他糖尿病藥物治療,21%僅接受生活方式建議。
研究作者指出,患有二型糖尿病和眼疾的人明顯比沒有眼疾的人年長,而且女性比男性更容易患白內障。
根據研究人員的說法,眼病診斷如下:
7394名患者中有324名被診斷為OAG
10,933名患者中有1,935名被診斷出患有AMD
11,260名患者中有4,203名被診斷為白內障
然而,在未經治療的二型糖尿病中,研究作者注意到參與者患OAG、AMD和白內障的風險更高。當二型糖尿病接受二甲雙胍治療時,研究作者觀察到OAG的風險較低。此外,其他糖尿病藥物如胰島素或磺酰脲衍生物具有較低的AMD風險,而沒有糖尿病藥物與白內障風險相關。
平均隨訪時間為:青光眼9.9年,AMD 8.2年,白內障7.9年。在此期間,4,191名參與者患上了OAG (182名患者)、AMD (869名患者)或白內障(3,140名患者)。其中,285名患者接受二甲雙胍治療,145名患者接受其他糖尿病藥物治療。
研究作者確定,服用二甲雙胍的患者發生OAG的終生風險低于未經治療的糖尿病患者和服用其他糖尿病藥物的患者。
服用二甲雙胍的患者患AMD的終生風險與未接受糖尿病治療的患者相似。研究作者寫道,服用其他糖尿病藥物的患者患AMD的風險最低。
接受二甲雙胍、其他糖尿病藥物治療的患者、未接受治療的糖尿病患者或無糖尿病的個體之間的白內障終生風險沒有差異。
“這項隊列研究的結果表明,糖尿病藥物治療與降低OAG和AMD的風險相關;然而,沒有發現糖尿病藥物治療和白內障之間的聯系。“二甲雙胍與OAG的低風險相關,使用其他糖尿病藥物治療與AMD的低風險相關。”