瑞典隆德大學(xué)的研究人員進(jìn)行的一項(xiàng)新研究支持這樣一種觀點(diǎn),即二型糖尿病病患者應(yīng)該被分成不同的小組,并給予個(gè)體化治療。該研究表明,不同二型糖尿病患者群體之間存在明顯的表觀遺傳學(xué)差異。表觀遺傳標(biāo)記還與二型糖尿病常見并發(fā)癥的不同風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),如中風(fēng)、心臟病和腎臟疾病。
“我們發(fā)現(xiàn)二型糖尿病病患者亞組之間存在明顯的表觀遺傳學(xué)差異。隆德大學(xué)糖尿病和表觀遺傳學(xué)教授夏洛特·凌(Charlotte Ling)說,表觀遺傳標(biāo)記與糖尿病常見并發(fā)癥的不同風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),如心臟病發(fā)作、中風(fēng)和腎臟疾病。
隆德大學(xué)研究人員在2018年發(fā)表的一項(xiàng)備受好評(píng)的研究表明,可以將1型糖尿病和二型糖尿病分為五個(gè)亞組。2021年11月,同一批作者發(fā)表了一項(xiàng)新的研究,強(qiáng)調(diào)了二型糖尿病四個(gè)亞群之間的遺傳差異,提出了該疾病的不同原因。
最新的研究表明,四個(gè)二型糖尿病亞組之間也存在表觀遺傳差異。表觀遺傳標(biāo)記可以用來預(yù)測二型糖尿病病的常見并發(fā)癥,從而為患者提供量身定制的治療方案。
“衛(wèi)生保健系統(tǒng)為許多二型糖尿病患者提供了標(biāo)準(zhǔn)治療,但越來越多的證據(jù)表明,這些患者需要量身定制的治療。領(lǐng)導(dǎo)隆德大學(xué)糖尿病和表觀遺傳學(xué)研究小組的Charlotte Ling說:“我們的新研究增加了證據(jù)基礎(chǔ),即在臨床上將二型糖尿病患者分成亞組以允許更個(gè)性化的治療是相關(guān)的。
這項(xiàng)新的研究包括來自瑞典兩個(gè)基于人群的隊(duì)列的533名最近被診斷患有二型糖尿病的個(gè)體。作者測量了所有參與者基因組中80萬個(gè)位點(diǎn)的血液DNA甲基化。DNA甲基化是一個(gè)化學(xué)過程,通過這個(gè)過程,甲基附著在DNA分子上,影響基因的功能。研究人員發(fā)現(xiàn),這四個(gè)亞組在4.465位點(diǎn)有不同水平的DNA甲基化。
這些發(fā)現(xiàn)被用來開發(fā)表觀遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,以預(yù)測二型糖尿病常見并發(fā)癥。與兩個(gè)亞組相關(guān)的表觀遺傳標(biāo)記可以預(yù)測患心臟病、中風(fēng)和腎病的風(fēng)險(xiǎn)增加。
“心臟病發(fā)作和中風(fēng)是二型糖尿病患者死亡的主要原因。腎臟疾病造成許多痛苦,并且對(duì)社會(huì)來說非常昂貴,因?yàn)樵S多患者需要透析治療。一種可以在早期預(yù)測并發(fā)癥的表觀遺傳生物標(biāo)志物將使預(yù)防措施成為可能,”Charlotte Ling說。
作者需要在其他基于人群的隊(duì)列中驗(yàn)證他們的結(jié)果。他們還計(jì)劃研究四個(gè)二型糖尿病亞組的組織中的DNA甲基化,例如肌肉、脂肪組織、肝臟和胰腺。