根據新的研究,患有新冠肺炎的人似乎也經歷了更高的糖尿病發病率。
這研究,發表于柳葉刀糖尿病和內分泌學周一,發現從新冠肺炎康復的人被診斷為糖尿病的風險增加了40%。
該報告沒有聲稱新冠肺炎導致糖尿病——盡管最終可能是這樣——而是說這兩種健康狀況之間似乎有關聯。
為什么會這樣還不清楚。
一些公共衛生專家認為,應該對這些發現持保留態度,因為這項研究只調查了美國退伍軍人事務部(VA)的人,總的來說,這個群體往往年齡更大,經歷的經濟困難更多更高的利率潛在疾病——因此可能不代表一般人群。
許多內分泌學家懷疑新冠肺炎可能會損害胰腺,導致血糖控制問題,最終可能導致糖尿病。
“當我們注意到新冠肺炎疫情開始兩年的標志時,我們正在繼續了解這種病毒的全面影響及其導致長期副作用的潛力,包括糖尿病,”卡米洛·里科迪博士,的主任糖尿病研究所,告訴Healthline。
“在未來的幾個月里,隨著圍繞這一主題的更多研究的結果,我們將對新冠肺炎的更大范圍有更堅定的把握,我們如何才能防止進一步的診斷并減輕任何嚴重的副作用,如糖尿病,”Ricordi補充說。
糖尿病可能是長COVID的組成部分
該研究評估了2020年3月1日至2021年9月30日期間美國退伍軍人事務部診斷為COVID的181,280名患者的健康記錄。
然后將他們的醫療記錄與2018年至2019年期間接受治療的410萬名沒有COVID的VA患者和另外428萬名患者的醫療記錄進行比較。
研究小組發現,那些患有新冠肺炎的人被診斷為二型糖尿病的風險增加了40%,接受藥物治療以幫助控制血糖水平的風險也增加了。
盡管患有新冠肺炎病的人患糖尿病的風險更大,但病情較輕的患者患糖尿病的風險也更高。
絕大多數從新冠肺炎康復后被診斷為糖尿病的患者患有二型糖尿病,而不是1型糖尿病。
此外,疫情前糖尿病風險低的患者在新冠肺炎后糖尿病風險似乎也增加了。
以前曾報道過新型冠狀病毒患者出現糖代謝異常。
根據研究人員的說法,二型糖尿病可能是長COVID的一個組成部分,長COVID是一種感染后的狀況,會導致揮之不去的癥狀和健康問題。
“研究人員發現了這種聯系,因為臨床上我們看到新冠肺炎感染后新發糖尿病,或現有糖尿病惡化。臨床證據已經越來越多,”他說納文德爾·賈西爾博士黛博拉心肺中心內分泌學和糖尿病中心主任。
值得注意的是,這項研究有局限性,包括隊列主要由老年白人男性組成,這些發現需要通過更多的研究來證實。
“退伍軍人事務部正在進行的研究可能會影響研究結果,因為人群中存在固有的偏見,需要對普通公眾進行進一步的研究和分析,”Jassil說。
為什么COVID可能與糖尿病有關?
Ricordi說,導致COVID的新型冠狀病毒病毒可以靶向胰腺和胰島素分泌細胞。
這可能會影響胰腺釋放胰島素的方式,并可能增加一個人患糖尿病的風險。
“對于已經處于危險中的受試者的二型糖尿病,這可能在幾個月內變得明顯,”Ricordi說。
越來越多的證據表明,新冠肺炎可能會在一些個體中引發自身免疫反應,即身體攻擊自己的細胞。
“這已被證明會導致胰腺細胞的破壞,而胰腺細胞對產生胰島素至關重要,”Ricordi說。
他補充說,隨著時間的推移,胰島素抵抗——當與炎癥相關時——可能導致糖尿病。
COVID后糖尿病有哪些征兆?
Ricordi說,糖尿病常見的早期跡象包括口渴和饑餓增加,尿頻,不明原因的體重減輕,疲勞和視力模糊。
如果你患有新冠肺炎,并經歷了這些癥狀中的任何一種,請你的醫生為你進行糖尿病篩查可能是值得的——特別是如果你有易感風險或糖尿病家族史。
“如果出現任何這些跡象或癥狀,個人應該訪問他們的初級保健醫生,”Ricordi說。