2型糖尿病

2型糖尿病，最常見的糖尿病類型，是一種當你的血糖過高時發生的疾病。血糖是身體主要能量來源，主要來源于吃的食物。胰島素激素由胰腺幫助葡萄糖進入細胞，用于能量。在2型糖尿病中，身體沒有足夠的胰島素，或者沒有很好地使用胰島素。過多的葡萄糖然后留在血液中，沒有足夠的葡萄糖到達細胞。

目錄: 1 概述2 病因; 3 癥狀4 診斷; 5 治療6 預防

概述

　　2型糖尿病，一種很可能是世界上最著名的慢性疾病之一，這是有道理的。來自疾病控制和預防中心(CDC)的數據表明，僅在中國，處于糖尿病前期的人數將近1.5億，而這些人中的大多數都是2型。

　　在這些糖尿病患者中，有很多人甚至不知道自己有糖尿病，越來越多的年輕人被診斷出患有糖尿病。糖尿病前期和2型糖尿病。2018年5月發表在雜志上的一項研究糖尿病透露一個更早的糖尿病診斷可能增加健康并發癥的風險，包括心臟病而且肯定癌癥類型.

　　無論被診斷為2型糖尿病，還是有家族遺傳史，這種情況以及隨之而來的健康并發癥的風險都是可怕的。有了所需的飲食和生活方式的改變，毫無疑問，這一診斷可能是一個挑戰性的考慮。

　　但是，生活在2型糖尿病并不一定是毀滅性的。事實上，當接受了關于這種疾病的教育,比如了解糖尿病如何逆轉，知道如何發現糖尿病征象學習吃什么，就可以過上幸福、健康的生活。

病因

　　2型糖尿病的根源是胰島素抵抗，目前還不知道導致2型糖尿病的原因，但相信有幾個因素在起作用。這些因素包括遺傳和生活方式。

　　胰島素抵抗

　　胰島素激素它允許你的身體調節血液中的糖，是在你的胰腺。實質上，胰島素抵抗是身體細胞不能有效使用胰島素的一種狀態。因此，將血糖(葡萄糖)輸送到細胞中需要比正常更多的胰島素，以便立即用于燃料或儲存以備日后使用。向細胞輸送葡萄糖的效率下降會給細胞功能帶來問題；葡萄糖通常是人體最快速、最容易獲得的能量來源。

　　胰島素抵抗不會立即發展，而且通常情況下，患有這種疾病的人不會出現癥狀，這可能會使診斷變得更加困難。

　　當身體變得越來越胰島素抵抗，胰腺通過釋放越來越多的胰島素來作出反應。這種高于正常水平的血液中的胰島素稱為高胰島素血癥.

　　危險因素

　　如前所述，2型糖尿病是一種多因素疾病。這意味著你不能就這樣停止吃糖或開始鍛煉以避免出現這種健康狀況。

　　這里有一些可能影響你患2型糖尿病風險的因素:

　　肥胖：肥胖或者超重會使你患上2型糖尿病的風險很大。

　　不良飲食習慣：吃太多錯誤的食物會增加患2型糖尿病的風險。研究表明，吃高熱量的飲食，加工食品飲料和低營養的低營養食物，可以顯著增加你患2型糖尿病的風險。限制食品和飲料包括白面包，薯片，餅干，蛋糕，蘇打水和果汁。食物和飲料優先包括水果，蔬菜，全谷物，水和茶。

　　運動不足：就像身體脂肪與胰島素和其他激素相互作用，影響糖尿病的發展一樣，肌肉也是如此。精益肌肉質量，它可以通過心血管而增加。運動和力量訓練，在保護身體免受胰島素抵抗和2型糖尿病的作用。

　　睡眠習慣：睡眠國家睡眠基金會指出，干擾可以通過增加對胰腺的需求來影響身體的胰島素和血糖平衡。隨著時間的推移，這可能導致2型糖尿病。

　　多囊卵巢綜合征(多囊卵巢)：據估計，一名婦女被診斷為多囊卵巢-a激素失衡紊亂，有與沒有PCOS的同齡人相比，患2型糖尿病的風險更大。

　　45歲以上根據ADA，年齡越大，患2型糖尿病的可能性就越大。但近年來，越來越多的兒童和青少年被診斷為糖尿病前期和2型糖尿病。

　　遺傳

　　根據2013年12月發表的一篇文章，雙胞胎的研究證實了這一點。英國臨床藥物學雜志. 與異卵雙胞胎相比，同卵雙胞胎患糖尿病的可能性更大。有糖尿病的親戚可能會使你自己患糖尿病的風險增加四倍。

癥狀

　　根據先前的研究，在疾病的早期階段，2型糖尿病通常沒有任何癥狀。然而，你應該注意到以下癥狀和早期預警信號，如：

　　頻繁排尿和極度口渴

　　突然或意外的體重減輕

　　饑餓加劇

　　模糊視覺

　　黑色天鵝絨狀的皮膚(稱為黑棘皮病)

　　疲勞

　　無法愈合的傷口

　　如果你有一個或多個2型糖尿病的危險因素，并且注意到任何這些跡象，那么你可能要去醫院檢查一下，因為你可能患有2型糖尿病。

診斷

　　接受及時的診斷是治療2型糖尿病的關鍵。如果45歲或45歲以上且超重，建議每三年接受一次疾病篩查。

　　如何檢查是否患有2型糖尿病，需要進行下列檢查：

　　糖化血紅蛋白(A1C)測試A1C是對平均血糖水平進行2到3個月的測量。雖然A1C為5.7或更低是正常的，但在5.7%到6.4%之間的任何信號都預示著糖尿病前期和6.5%或更高的讀數，在兩個不同的測試表明你有糖尿病。

　　空腹血糖試驗根據MedlinPlus的說法，這項測試包括在禁食8小時后進行血樣檢測。如果空腹血糖水平低于每升5.6mmol/L，你的血糖水平是正常的。但是，如果你有一個從5.6到7mmol/L，你有糖尿病前期，如果在兩種不同的情況下有7mmol/L，就有糖尿病。

　　A1C和空腹血糖是常用的測試方法。診斷糖尿病，但如果懷孕或有血紅蛋白變異，醫生可能會使用另一種方法，如：

　　口服葡萄糖耐量試驗

　　隨機血糖試驗

治療

　　如果被診斷為2型糖尿病，有以下各種治療方案可供選擇。

　　藥物選擇

　　例如，可以開口服藥物。二甲雙胍有助于降低血糖水平。

　　當二甲雙胍是針對2型糖尿病患者的一線藥物，它并不是唯一可供使用的糖尿病藥物。

　　其他包括：

　　磺酰脲和Meglitinides根據約翰·霍普金斯醫學的說法，這種藥物通過刺激胰腺產生更多的胰島素來起作用。

　　α-葡萄糖苷酶抑制劑2014年11月發表的一篇文章指出，這些藥物可以幫助減緩某些碳水化合物的消化速度，有助于防止你進食后的血糖峰值。

　　噻唑烷二酮(TZDS)這類藥物有助于增加胰島素敏感性，進而穩定血糖水平。

　　GLP-1拮抗劑Co.uk還指出，這類藥物有助于增加葡萄糖的胰島素分泌，減緩葡萄糖在腸道中的吸收。

　　DPP-4抑制劑這些藥物阻斷了一種叫做二肽酰肽酶-4的酶的作用，阻止身體分解GLP 1。GLP 1是一種激素，它能增加葡萄糖的分泌，減緩腸道的葡萄糖吸收。

　　SGLT-2抑制劑這些相對較新的藥物根據2014年12月發表在雜志上的一篇評論，通過減緩腎臟對葡萄糖的再吸收來促進尿中葡萄糖的釋放。

　　胰島素治療

　　如果無法通過口服或非胰島素注射藥物、飲食和生活方式來控制血糖，可能需要基底或團狀胰島素治療方案。

　　以下是它們的不同之處：

　　基礎胰島素這種胰島素約翰·霍普金斯(JohnsHopkins)指出，在兩餐之間或晚上睡覺時，幫助控制血糖。

　　團狀胰島素這種胰島素是快速的作用，你通常在飯前服用。

　　飲食治療

　　當患糖尿病時，重要的是避免吃很多包裝好的加工過的小吃，比如餅干、薯片、蛋糕、麥片棒等等，多吃新鮮的全食，比如富含纖維的水果、蔬菜和全谷類食品。進食食物纖維，它可以幫助保持血糖水平的穩定并使你充滿活力，有可能促進減肥和改善胰島素敏感性。

　　如果超重了，監控卡路里攝入量可能會有幫助，每個患有2型糖尿病的人都應該跟蹤他們攝入了多少碳水化合物。這可能很棘手，因為碳水化合物存在于許多可能已經吃過的普通食物中，但是碳水化合物有好的來源，也有不好的來源。例如，水果和蔬菜是很好的來源，而椒鹽卷餅和餅干是不好的來源。當吃東西的時候，和治療糖尿病時吃的一樣重要，堅持固定的就餐時間有助于保持血糖穩定。