羅伊·泰勒教授和他的團隊的一項新研究表明，體重指數較低的人有可能緩解二型糖尿病病。
2022年英國糖尿病專業會議的代表們今天(2022年4月1日)聽到，這項新的研究表明，即使對一些體重較低的人來說，二型糖尿病病的緩解也是可能的。
由英國資助的非肥胖糖尿病患者能量攝入正常化后二型糖尿病逆轉(ReTUNE)試驗的結果顯示，體重較低的參與者中有70%通過飲食誘導的體重減輕進入2型緩解，盡管他們沒有肥胖或超重。
雖然肥胖會增加患二型糖尿病病的風險，但10%的二型糖尿病患者患有不屬于肥胖或超重類別的身體質量指數。
紐卡斯爾大學ReTUNE試驗的首席研究員羅伊·泰勒教授說:“這對每個二型糖尿病患者來說都是非常好的消息，不僅為有效恢復健康指明了前進的道路，也挑戰了對病情的誤解。”
健康的身體質量指數人
此前，泰勒教授具有里程碑意義的糖尿病緩解臨床試驗(DiRECT)給數百萬患有二型糖尿病和肥胖或超重的人帶來了希望，表明一些人可以通過減肥緩解病情。
同樣由英國糖尿病基金會資助的Counterpoint研究首次表明，從胰腺和肝臟內部減少脂肪——這兩個關鍵器官與糖尿病有關血糖控制—是肥胖或超重人群2型糖尿病緩解的關鍵。
為了查明減掉這些器官中的多余脂肪是否也有助于體重指數在健康范圍內的人緩解二型糖尿病病，羅伊·泰勒教授和他的ReTUNE團隊讓20名患有這種疾病、身體質量指數處于或略高于健康范圍(身體質量指數低于27)的人參加了與Counterpoint類似的低熱量飲食計劃。
在醫療團隊的支持下，參與者停止所有的降糖片劑，并遵循嚴格的低熱量飲食(每天800千卡)，包括配方餐替代品和非淀粉蔬菜，持續2-4周，隨后是4-6周的減肥維持期，包括逐漸重新引入正常食物。所有參與者在過去5年內都接受過二型糖尿病診斷。這種減肥和維持體重的循環被重復了三次，直到參與者減掉了10%到15%的體重。
在每個周期后，研究小組測量了參與者胰腺和肝臟中的脂肪量，并觀察緩解是如何產生的。
繼去年令人鼓舞的初步結果之后，該研究的完整數據首次證實，二型糖尿病和較低體重指數的人可以通過結構化的低熱量飲食計劃獲得支持，使他們的2型糖尿病得到緩解，而這一點的關鍵是減少肝臟和胰腺中的有害脂肪。
12個月后，調查結果顯示:
參與者的身體質量指數平均為22.4千克/米2研究結束時(從平均24.8千克/平方米2).
大約四分之三(70%，或14/20)的參與者在研究期間從二型糖尿病進入緩解，其中50% (10/20)在第一個體重減輕周期后進入緩解。
緩解需要體重平均減輕約8%。
在14名進入緩解期的患者中，平均HbA1c從研究開始時的53 mmol/mol下降到所有糖尿病藥物治療后的45 mmol/mol，并且血壓盡管服用較少的抗高血壓藥物，血壓還是下降了。
參與者的肝臟和胰腺脂肪水平在試驗開始時高于預期，但在體重減輕后下降到正常水平。
參與者報告說對他們的體重減輕和健康改善感到滿意，并且沒有報告說在保持健康方面有困難重量他們已經輸了。
英國糖尿病協會的首席執行官克里斯·艾斯丘說:“泰勒教授和他的團隊在開創性的直接試驗的基礎上，進行了這項改變游戲規則的研究，加深了我們對二型糖尿病病發病原因以及治療方法的理解。
“我們的目標是讓盡可能多的人有機會緩解他們的二型糖尿病癥狀，并健康長壽。ReTUNE的發現表明，緩解不僅僅是某些體重的人才有可能，這可能使我們向實現這一目標邁出了重要的一步。
“我們希望ReTUNE——正如DiRECT之前所做的那樣——將為服務和支持的發展提供信息，以便更多的二型糖尿病患者有可能獲得緩解。”
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