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2型糖尿病患者使用SGLT2i與DPP4i比較有較低的肺炎風險

時間:2021-12-16 10:51 發布者:廣東生科 閱讀: 評論:
簡介:與2型糖尿病(T2D)患者使用二肽酰肽酶4抑制劑(DPP4i)相比,使用葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)可顯著降低肺炎和肺炎死亡率。這項研究發表在臨床內分泌學與代謝雜志.

  與2型糖尿病(T2D)患者使用二肽酰肽酶4抑制劑(DPP4i)相比,使用葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)可顯著降低肺炎和肺炎死亡率。這項研究發表在臨床內分泌學與代謝雜志.
 
2型糖尿病
 
  研究人員利用中國香港的臨床數據分析和報告系統(CDARS),評估SGLT2i和DPP4i使用與肺炎風險之間的關系。
 
  合資格的參與者是2型糖尿病有2015至2018年使用SGLT2i或DPP4i的處方記錄。
 
  數據庫中共發現9895名開始使用SGLT2is的患者和93,481名開始使用或繼續使用DPP4IS的患者。最后的1:4傾向評分(PS)配對隊列包括SGLT2I組6664例和DPP4I組26656例。
 
  參與者被跟蹤觀察的中位數為3.8(IQR),SGLT2I組為1.5歲,DPP4i組為3.7(IQR,1.6)年。在回歸分析中,使用SGLT2is與使用DPP4is相比,肺炎風險顯著降低(絕對比率差異,每千人年4.05;95%CI,2.61~5.51;發病率比0.71;95%CI,0.62~0.81;P < .001) after further adjustment for concurrent use of sulfonylureas, thiazolidinediones, and insulin. No significant interaction was found with sex (P = .840).
 
  競爭風險回歸表明,使用SGLT2is與使用DPP4is相比,肺炎死亡風險顯著降低(危險比0.57;95%CI,0.42~0.77;P < .001), after adjustment for concurrent use of sulfonylureas, thiazolidinediones, and 胰島素。與性別之間沒有顯著的互動(P = .540).
 
  在幾個研究局限中,數據庫沒有包括生活方式數據,患者對處方治療的依從性是未知的。此外,還有潛在的指征偏差,所使用的算法可能無法區分所有1型糖尿病(T1D)患者和T2D患者。
 
  研究人員說:“隨著對SGLT2IS在呼吸道感染中作用的進一步了解,糖尿病患者的預后可能會更好。”

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