一些患有2型糖尿病的人需要定期注射胰島素來控制血糖水平。許多其他人可以單獨或結合口服或其他注射藥物來管理這種情況，包括生活方式和飲食改變。
 

 

 

　　1型糖尿病一般身體停止產生胰島素，那么就需要使用胰島素泵或注射激素。

 

　　對于2型糖尿病患者，醫生通常首先推薦其他藥物。在推薦療程時考慮了幾個因素，包括：

 

　　血糖水平

 

　　既往治療史

 

　　體重

 

　　年齡

 

　　病史

 

　　其他正在進行的健康問題

 

　　大多數患有輕到中度2型糖尿病的人可以通過口服藥物或非胰島素注射藥物，以及生活方式和飲食改變來控制血糖。有些人甚至可以通過改變生活方式來控制這種狀況。這些可以包括體重管理、飲食改變和定期鍛煉。

 

　　然而，醫生可以為2型糖尿病的嚴重癥狀或某些伴隨的醫療條件的人開胰島素。通常，當非胰島素藥物的不足以控制血糖水平時，醫生會推薦胰島素。

 

　　口服藥物

 

　　為2型糖尿病患者提供了各種各樣的非胰島素藥物，而且每年都會出現新的藥物。

 

　　一些最常見的治療方案包括：

 

　　二甲雙胍

 

　　對于患有2型糖尿病的人，醫生通常先開二甲雙胍(葡糖基)。二甲雙胍有助于控制血糖水平，減少肝臟產生的糖分，改善身體如何使用糖。

 

　　二甲雙胍以下列表格提供:

 

　　片劑：一個人通常每天吃這兩到三次飯。

 

　　緩釋片：這些都是持久的，一個人通常在晚上吃一片藥.

 

　　液體：一個人通常每天在吃飯的時候吃一兩次這個。

 

　　最初，醫生通常推薦低劑量的二甲雙胍。根據個人的血糖水平對藥物的反應，醫生可能會逐漸增加劑量。

 

　　在更嚴重的情況下，醫生可能會聯合使用二甲雙胍和其他糖尿病藥物，包括胰島素。當服用二甲雙胍或任何其他藥物時，請仔細遵循醫生或藥劑師的指示。

 

　　二甲雙胍的常見副作用包括：

 

　　惡心

 

　　嘔吐

 

　　腹瀉

 

　　胃痛

 

　　食欲不振

 

　　氣脹

 

　　皮疹

 

　　嘴里有金屬味道

 

　　頭痛

 

　　流鼻涕

 

　　肌肉酸痛

 

　　如果一個人有嚴重的副作用，他們可能需要暫時停止服用二甲雙胍。

 

　　葡萄糖共轉運蛋白-2(SGLT2)抑制劑

 

　　SGLT2抑制劑是一組相對較新的口服藥物治療2型糖尿病。

 

　　它們的作用是增加腎臟從血液中吸收并通過尿液排出的糖分。這有助于降低一個人的血糖水平。

 

　　當單用二甲雙胍不能充分降低血糖時，醫生通常使用SGLT2抑制劑與二甲雙胍聯合使用。然而，醫生可能單獨開SGLT2抑制劑，特別是當一個人不能服用二甲雙胍時。

 

　　一個人通常每天服用一次SGLT 2抑制劑。這類藥物包括：

 

　　達帕利弗林(Forxiga)

 

　　普雷格列芬(Jadiance)

 

　　由于其對腎臟的影響，SGLT 2抑制劑增加了一個人感染生殖器官的風險，尿路感染。醫生不向腎病患者推薦這些藥物。

 

　　二肽酰肽酶-4(DPP-4)抑制劑

 

　　DPP-4抑制劑(Gliptins)是治療2型糖尿病的一種新型口服藥物.

 

　　它們增加體內胰島素的產生，減少肝臟釋放到血液中的糖分。這些影響有助于降低一個人的血糖水平。

 

　　當單用二甲雙胍不能充分降低血糖時，醫生通常使用DPP-4抑制劑與二甲雙胍聯合使用。在某些情況下，醫生可以單獨開一種DPP-4抑制劑作為治療2型糖尿病的一線藥物。

 

　　α-葡萄糖苷酶抑制劑

 

　　AGIS的工作方式是減緩消化速度，減少糖在血液中的吸收。一個人通常每天吃三次AGI，每次吃第一口。

 

　　現有的AGI包括阿卡波糖(Gluobay，Precose)和米格列醇(Glyset)。醫生通常將它們與其他糖尿病藥物如二甲雙胍結合使用。

 

　　AGIS的副作用可能包括腹瀉，胃部不適。

 

　　噻唑烷二酮(TZDS)

 

　　TZDS有時被稱為格列酮。它們增加了身體對胰島素的敏感性，使激素能夠更有效地調節血糖水平。

 

　　醫生通常只在其他一線治療方法如二甲雙胍沒有達到預期效果時才開tzds。

 

　　TZDS是口服片劑，人們通常一天服用一兩次，無論有沒有食物。每天同時服用這些藥物是很重要的。

 

　　可用的TZD包括羅格列酮(文迪雅)和吡格列酮(Actos)。有些藥物包括聯合使用TZD和另一種糖尿病藥物，例如磺脲類藥物或二甲雙胍類藥物。

 

　　TZDS的副作用包括：

 

　　增重

 

　　視力困難

 

　　皮膚反應

 

　　胸部感染

 

　　近年來，醫生們不太可能開TZDS處方，因為他們擔心TZDS會增加TZD的風險。

 

 

　　生活方式和飲食改變是任何2型糖尿病治療計劃的關鍵部分。
 

 

　　管理2型糖尿病的生活方式建議包括：

 

　　保持健康體重，如果有必要的話，通過減肥

 

　　根據醫生的指示，定期監測血糖水平

 

　　吃營養均衡的飲食

 

　　每晚至少睡7個小時

 

　　至少做150分鐘中等強度運動例如，每周都要輕快地散步、修剪草坪、游泳、騎自行車或做運動。

 

　　緩和膽固醇和血壓水平

 

　　不吸煙

 

　　治療2型糖尿病的飲食建議包括：

 

　　吃富含纖維的食物，如全麥、堅果、綠葉蔬菜和豆類。

 

　　吃瘦肉和蛋白質，如魚、家禽和豆類

 

　　避免加工食品

 

　　避免含糖的食物和飲料

 

　　減少酒精攝入量

 

　　吃得更少

 

　　避免吃快餐或油炸食品

 

　　檢查食物的營養成分

 

　　醫生或營養師可以就個人的飲食和鍛煉方案給出個性化的建議。它們還可以提供持續的支助和監測。