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  • 兒童肥胖增加1型糖尿病的風險

    (2022-04-29 10:36)
      根據一項分析40多萬人遺傳數據的新研究發現,童年超重會增加晚年患1型糖尿病的風險。這項研究由來自布里斯托爾大學和牛津大學的研究人員共同領導,并于今天發表在自然通訊還提供證據表明,從童年開始多年超重會影響其他疾病的風險,包括哮喘、濕疹和甲狀腺功能減退。
     
    1型糖尿病
     
      被診斷為1型糖尿病的人數糖尿病在過去的20年里急劇增加。一個可能的解釋是,在一個日益致肥的環境中,兒童期肥胖的發病率正在上升。高脂肪、高鹽和高碳水化合物的不良飲食可能會損害早期腸道細菌的健康促進作用和兒童期胰腺β細胞的脆性,并隨后增加1型糖尿病的風險。
     
      與1型糖尿病相反,無可辯駁的證據表明,超重的兒童更有可能患二型糖尿病病失重會導致病情持續緩解。然而,檢測導致1型糖尿病的因素的可靠證據具有挑戰性,特別是考慮到個體通常在成年前的早期被診斷。
     
      研究人員分析了人類遺傳數據來自英國生物銀行的454,023名個體和來自其他隊列的15,573名1型糖尿病患者,并應用了一種稱為孟德爾隨機化(MR)的科學技術來提供證據證明童年肥胖增加1型糖尿病風險。由于個體的遺傳等位基因在出生時就固定了,MR通常比傳統的流行病學研究更能抵抗混雜因素。此外,當肥胖在個體之間存在差異時,那么這種差異是否是由于環境影響(如飲食或鍛煉)或者是由于遺傳影響不會改變肥胖引起的疾病風險增加。這意味著從磁共振研究中得出的關于肥胖對疾病風險的影響的推論比傳統的觀察性研究更可靠。這項研究的作者在該領域開創了一項最新進展,使用磁共振來分離生命中不同時間點(即童年和成年期)的肥胖癥的獨立貢獻。
     
      通過應用這種技術,該研究的發現支持了這樣的推斷,即早期生活中較大的肥胖會增加個體患1型糖尿病的風險,并且兒童期肥胖的日益流行可能會導致1型糖尿病病例數量的增加。為了進行比較,研究小組還調查了兒童肥胖對其他免疫疾病的影響,如哮喘、濕疹和甲狀腺功能減退。他們表明,雖然兒童肥胖增加了這些其他疾病的風險,但這可能是由于一生中多年超重的長期后果。
     
      湯姆·理查森博士是布里斯托爾醫學研究中心綜合流行病學小組和布里斯托爾醫學院人口健康科學的研究員,也是該研究的主要作者,他說:“兒童肥胖的影響直接增加了1型糖尿病的風險,強調了實施預防性政策以降低糖尿病患病率的重要性兒童肥胖以及隨后對這種終身疾病病例數量上升的影響。
     
      “兒童時期存在一個關鍵窗口,以減輕肥胖對1型糖尿病診斷數量上升的影響。如果兒童在最高年齡組中所占的比例降低22%,這種情況是可能的肥胖類別將減少10%,從15.9%降至5.9%。這將有助于減輕醫療負擔,也有可能改善患有這種終身疾病的個人的生活質量。"
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