研究表明,人工胰腺系統可以幫助成年人和青少年控制糖尿病,但最小的孩子尤其容易受到血糖水平大幅波動的影響。
但如今,劍橋大學(University Of Cambridge)的研究人員開發的一項計劃顯示,它可以在需要時安全地幫助輸送胰島素--與如今的設備相比,它可以更有效地使1型糖尿病兒童的葡萄糖讀數曲線變平--在1歲至7歲之間的兒童中。
一項名為CamAPSFX的數字項目的隨機臨床試驗發現,孩子們平均每天多花兩個小時,血糖水平在健康的范圍內,在24小時內超過70%,血糖不會下降過低或過高。
該混合閉環系統從可穿戴的連續葡萄糖監測儀中獲取讀數,并對如何在一天內改變胰島素劑量進行預測。用餐時額外的劑量由父母或照顧者控制。這項研究對英國和歐洲的74名兒童進行了為期8個月的調查,發表于新英格蘭醫學雜志。
這項部分由歐盟委員會(European Commission)資助的試驗,將人工胰腺應用與典型的胰島素泵療法進行了比較,增加了可穿戴傳感器的數據--但這些設備依賴父母檢查孩子的血糖水平,并在必要時整天調整劑量。
與會者研究在自動化系統上花費了4個月,使用手動控制療法,按隨機順序進行了4個月。
如果讓一個蹣跚學步的孩子有時穿鞋的困難是任何跡象的話,那么對于父母來說,在非常年幼的孩子中管理1型糖尿病是一項特別具有挑戰性的工作。
除了胰島素敏感性、不可預測的飲食和身體活動模式的變化-這反過來又需要高劑量的胰島素-兒童還特別容易患上危險的血糖下降和尖峰。研究人員稱,超出健康范圍的長時間期與大腦發育的長期并發癥有關。
這款應用程序是由劍橋剝離公司CamDiab開發的,在研究參與者高血糖的時間上提高了9個百分點;低血糖與對照組沒有差別。
人工胰腺計劃也顯示了HbA1c的下降,從相對較低的7.3%的基線下降到6.6%左右。
持續需要管理胰島素水平也會導致兒童和父母睡眠質量差。在這項研究中,研究人員發現超過80%的夜間血糖讀數在目標范圍內。
“父母將我們的人工胰腺描述為‘改變生命’,因為這意味著他們能夠放松,減少對孩子血糖水平的擔憂,尤其是在夜間,”該研究的第一作者、劍橋大學威爾康MRC代謝科學研究所的臨床研究員朱莉婭·瓦爾(Julia Ware)在一份聲明中說。