最近一項(xiàng)研究的結(jié)果詳細(xì)說明了糖尿病的發(fā)病率與慢性鼻竇炎合并鼻息肉之間的顯著聯(lián)系，而沒有鼻息肉的慢性鼻竇炎與糖尿病無關(guān)。
 

 

　　新的研究表明，糖尿病(DM)患者患慢性鼻竇炎(CRS)并伴有鼻息肉(CRSwNP)和隨后的嗅覺障礙的風(fēng)險(xiǎn)更大。

 

　　CRS影響全世界5%至10%的人，并與嚴(yán)重的鼻竇炎癥狀以及沉重的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)有關(guān)。值得注意的是，CRS可分為兩種表型，CRSwNP和CRS無鼻息肉(CRSsNP)，其中發(fā)現(xiàn)鼻息肉患者T輔助細(xì)胞(Th)2和Th17細(xì)胞增多可引起呼吸道疾病。

 

　　研究人員指出：“有臨床證據(jù)表明糖尿病與呼吸道感染有關(guān)聯(lián)；然而，因果關(guān)系尚未確定。”糖尿病患者通常更容易受到感染，糖尿病可能會(huì)增加鼻竇炎的特點(diǎn)。

 

　　為了確定糖尿病與CRS表型之間的聯(lián)系，他們對(duì)2008年1月至2012年12月韓國(guó)國(guó)家健康和營(yíng)養(yǎng)調(diào)查得出的基于人口的數(shù)據(jù)進(jìn)行了回顧性橫斷面研究(n=34,670)。

 

　　對(duì)19歲以上的受試者進(jìn)行CRS患病率、有無鼻息肉、與醫(yī)生診斷的DM和非DM的關(guān)系的檢查。此外，還分析了糖尿病患者與非糖尿病患者在鼻竇癥狀上的差異。

 

　　在分析中，DM組有2608例(平均[SD]年齡，60.71[0.33]例)，非DM組有29,262例(平均[SD]年齡，43.95[0.17]例)。糖尿病組與非DM組CRSwNP患病率分別為3.90%和2.57%，OR為1.538，95%CI為1.136~2.082；PDM組與非DM組CRSsNP患病率無顯著性差異(3.30%vs 3.70%；OR=0.887；95%CI，0.649~1.212；P=.452).

 

　　多因素Logistic回歸分析顯示DM與CRSwNP在3種模型之間存在顯著的相關(guān)性，而在任何一種評(píng)估模型中DM與CRSsNP之間均無顯著相關(guān)性：

 

　　模型1：根據(jù)性別、吸煙和酗酒情況進(jìn)行調(diào)整

 

　　模型2：根據(jù)性別、吸煙、酗酒、家庭收入和住所進(jìn)行調(diào)整。

 

　　模型3：調(diào)整性別、吸煙、酗酒、家庭收入、居住、中風(fēng)、高血壓、支氣管哮喘、血脂異常和肺結(jié)核。

 

　　此外，持續(xù)3個(gè)月以上的嗅覺障礙在DM組和非DM組中的發(fā)生率明顯高于非DM組(OR，1.796；95%CI，1.082~2.982；P=.023).

 

　　研究人員認(rèn)為需要進(jìn)一步的研究來確定DM與CRSwNP之間的直接聯(lián)系機(jī)制，以闡明CRSwNP的發(fā)病機(jī)制。