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糖尿病手術，也稱為“代謝手術”，更常被稱為“減肥”手術。這是一組手術，可以減少你可以吃的食物的數量，限制你所吃的食物的吸收量，或者兩者兼而有之。
袖狀胃切除術(SG)切除大部分胃?？烧{胃帶(AGB)在胃頂部形成一個小袋，這樣一次就能吃到很少的食物。這些被稱為“限制性手術”。
十二指腸開關(DelialSwitch，DS)會使腸道重新排列，從而減少食物的攝入和吸收。胃旁路術(GBP)將胃限制在一個雞蛋的大小，也可以重建腸道，從而減少食物的吸收。這些手術既是限制性的，也是吸收性的。
所有這些手術經常導致2型糖尿病緩解，這意味著HbA1c在不使用藥物的情況下下降到6%或更少。曾經有過糖尿病持續時間而那些控制能力較差的人不太可能獲得緩解，但幾乎所有人都看到了明顯的改善。
這些手術是為了幫助極度肥胖的人減肥而開發的。當病人開始報告他們的糖尿病在手術后好轉時，這是一個很大的驚喜。
這種情況發生的原因還不完全清楚。減肥并不能解釋糖尿病的緩解。手術患者通常在手術后，體重減輕之前，血糖水平有了很大的提高，甚至是正常水平。
這種改善的一些原因可能是由于荷爾蒙的變化，在重組的腸道。在其他改變中，胃旁路受者的內分泌激素水平較高。GLP-1和較低水平的饑餓激素ghrelin。
然而，紐卡斯爾大學(英國)的羅伊·泰勒博士說，這種激素只起作用次要角色。他說，“急性負熱量平衡(吃得很少)是扭轉2型糖尿病所需要的一切。”
泰勒博士通過他每天600卡路里的飲食實驗證明了這一點。根據泰勒的說法，任何能遵循他的超嚴格飲食約八周的人都有可能戒掉他們的糖尿病。然后，如果他們可以保持一個稍微寬松，但仍然限制飲食-例如，每天1200卡路里-他們的糖尿病將保持緩解。
幾乎可以肯定的是，這兩種因素--飲食限制和荷爾蒙變化--都與糖尿病的緩解有關。
手術的負面影響可以是尷尬的，也可能是致命的。據報道男性和女性在手術后都會出現尿失禁和/或排泄物。許多人感到惡心和嘔吐。病人必須學會慢慢地吃小口，長時間咀嚼，避免吃很多食物，以避免嘔吐、抽筋或腹瀉。
超過三分之一的代謝性手術患者患上了膽結石。許多胃旁路手術患者可能會發展成胃潰瘍，在那里胃會流進腸道。有些人變得極端低血糖飯后。
據WebMD報道，大約20%的減肥手術患者需要進一步的手術來修改新的連接，縮小或伸展胃袋，或解決并發癥。營養不良相關的并發癥，主要是貧血和骨質疏松癥(骨變薄)，可能影響近30%的代謝手術患者.
病人也有脫水的危險，因為胃不能再承受大量的水分。
盡管許多研究表明，減肥手術患者報告的比例更高。生活質量當然很多病人不知道。有些人感到疲勞、寒冷、脫發、抑郁和易怒。
糖尿病手術的優點是你的糖尿病很可能會變得更好或者消失，至少在一段時間內是這樣。
缺點包括手術的風險、不適和費用，嚴重的生理和心理副作用的可能性，以及長期體重和糖尿病復發的可能性。
糖尿病手術治療中，所有的方法都會導致體重下降，但胃旁路或十二指腸開關是治療糖尿病最有效的方法。他們似乎也有更多的風險和副作用，成本更高。
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