簡介:低血糖是指血糖濃度降低到可能導(dǎo)致癥狀或體征,如精神狀態(tài)改變的水平。這種情況通常是由葡萄糖調(diào)節(jié)異常引起的。糖尿病人低血糖最常見的原因是注射胰島素,服用過多的長效胰島素,不吃飯,感染,運(yùn)動(dòng),以及其他藥物或酒精。那一般早上低血糖的癥狀有哪些?
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以前的血糖水平會影響一個(gè)人對特定的低血糖水平的反應(yīng)。然而,反復(fù)低血糖的患者幾乎沒有任何癥狀(低血糖缺乏意識),低血糖癥狀的閾值隨著低血糖發(fā)作次數(shù)的增加而降低。
一項(xiàng)研究表明,在2型糖尿病患者中,血紅蛋白A1c(HbA1c)水平高于或低于7.0%會增加首次發(fā)生低血糖的風(fēng)險(xiǎn),這可能需要住院治療。研究人員發(fā)現(xiàn),當(dāng)HbA1c水平在4.0%到6.5%之間時(shí),每增加0.5%就會降低住院風(fēng)險(xiǎn)。對于HbA1c水平為8.0-11.5%的患者,首次住院的風(fēng)險(xiǎn)隨著HbA1c的每增加0.5%而增加。正在接受另一種藥物治療的2型糖尿病患者中,二甲雙胍和磺酰脲聯(lián)合使用比二甲雙胍和二肽酰肽酶-4抑制劑(DPP4i)聯(lián)合使用更有可能導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖、心血管疾病和死亡率。使用二甲雙胍、磺酰脲或格列奈治療2型糖尿病的患者比剛開始使用胰島素時(shí)使用二甲雙胍+DPP4i的患者更容易發(fā)生低血糖。
出汗
顫抖
頭輕
頭暈
惡心
嘔吐
干嘴
頭痛
焦慮癥
饑餓
模糊視覺
記錄日常活動(dòng)和飲食中復(fù)雜的碳水化合物和蛋白質(zhì)的攝入量。簡單的碳水化合物在血糖開始上升后會更快地消失。每次吃碳水化合物時(shí),最好吃蛋白質(zhì)。日常鍛煉是很好的,但是如果這不是你的日常習(xí)慣,就不要在白天或晚上晚些時(shí)候做。如果你看到早晨血糖水平下降的趨勢,這可能是一個(gè)跡象,你的長期作用胰島素劑量需要削減,如果你吃晚餐時(shí)間劑量。在自己做任何改變之前,最好先和醫(yī)生談?wù)劇?br />
為了安全起見,如果醒來時(shí)感到異常疲倦、顫抖或惡心,就喝一瓶果汁,或者把一包葡萄糖顆粒放進(jìn)一瓶水里喝。目標(biāo)是快速獲取15克碳水化合物。一茶匙蜂蜜,三片葡萄糖片,半罐或一罐非無糖蘇打水就行了。攝入額外的卡路里后,等15分鐘再吃更多,看看感受。
如果您有重復(fù)的事件,您可能需要嘗試一個(gè)連續(xù)的葡萄糖監(jiān)視器,并遵循以下建議:
早餐前的葡萄糖目標(biāo)是3.9-7mmol/L。
午餐前、晚餐或小吃都是一樣的。
飯后兩小時(shí),保持在10mmol/L以下。
就寢時(shí)間應(yīng)為5-8.3mmol/L。