簡(jiǎn)介:在過(guò)去的一個(gè)世紀(jì)里,新的藥物和計(jì)算機(jī)技術(shù)已經(jīng)幫助許多人更好地管理他們的糖尿病,但是對(duì)于大多數(shù)糖尿病患者,尤其是年輕人,最佳的血糖控制仍然是遙不可及的。管理糖尿病是需要持續(xù)護(hù)理的日常平衡行為。胰島素治療不能完美地復(fù)制健康胰腺的生理功能。這篇文章將探討治療糖尿病的研究。
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1型糖尿病是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。身體的免疫系統(tǒng)針對(duì)其產(chǎn)生胰島素的胰腺細(xì)胞。
免疫療法通過(guò)重新編程免疫系統(tǒng)來(lái)停止攻擊和破壞產(chǎn)生胰島素的胰腺β細(xì)胞。在這些新療法的幫助下,1型糖尿病可能在未來(lái)得到預(yù)防或減緩。
英國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)創(chuàng)建了一個(gè)由科學(xué)家和研究中心組成的網(wǎng)絡(luò),稱為1型糖尿病免疫療法聯(lián)盟。它為科學(xué)家進(jìn)行臨床試驗(yàn)和了解免疫療法如何幫助治愈1型糖尿病奠定了基礎(chǔ)。
Tree博士是免疫療法協(xié)會(huì)的科學(xué)家,他建立了世界級(jí)的專業(yè)實(shí)驗(yàn)室,分析各種研究的血液樣本,以精確確定藥物如何減少免疫系統(tǒng)的攻擊。
胰腺β細(xì)胞通過(guò)響應(yīng)血糖水平的變化產(chǎn)生和分泌胰島素來(lái)調(diào)節(jié)血糖穩(wěn)態(tài)。由于胰島素是唯一可以降低血糖水平的激素,因此必須嚴(yán)格控制其在循環(huán)中的釋放。
β細(xì)胞功能的喪失會(huì)導(dǎo)致糖尿病。這是一類以血糖水平持續(xù)升高為特征的代謝性疾病。這種疾病可以轉(zhuǎn)化為1型、2型或其他罕見(jiàn)類型的糖尿病。
在1型糖尿病中,胰島素缺乏是由自身免疫過(guò)程導(dǎo)致的β細(xì)胞死亡引起的。相比之下,在二型糖尿病,胰島素短缺是由β細(xì)胞功能障礙引起的,通常與外周胰島素抵抗有關(guān)。
1型和2型糖尿病可以通過(guò)β細(xì)胞替代治療。根據(jù)研究,一些患有脆性T1D的個(gè)體目前通過(guò)將胰島經(jīng)皮輸注到門靜脈中進(jìn)行治療,這導(dǎo)致了長(zhǎng)期的胰島素依賴性。
就整體代謝調(diào)節(jié)、避免嚴(yán)重低血糖和延緩微血管和大血管問(wèn)題的進(jìn)展而言,β細(xì)胞替代優(yōu)于胰島素治療。
目前,干細(xì)胞療法存在一些缺點(diǎn)和障礙。這些包括干細(xì)胞衍生的β細(xì)胞的功能不成熟、腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)、移植免疫排斥和封裝裝置的出現(xiàn)。
研究發(fā)表于內(nèi)分泌新聞?dòng)懻摿艘环N基于基因療法的糖尿病治療方法。根據(jù)他們的說(shuō)法,科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了基因療法,使人體細(xì)胞能夠?qū)股踔林斡膊 Q芯咳藛T正在學(xué)習(xí)利用病毒載體將基因引入β細(xì)胞,以保護(hù)它們免受免疫攻擊。
最近發(fā)表在Cureus上的一篇文章探討了使用基因療法治愈1型糖尿病。基因療法包括用健康的副本替換致病基因,使工作不正常的致病基因失活,或?qū)⑿碌幕蛐薷倪^(guò)的基因引入體內(nèi)以幫助治療疾病。
目前正在研究癌癥、自身免疫性疾病和傳染病的基因療法。基因治療使用質(zhì)粒DNA、病毒載體、細(xì)菌載體、人類基因編輯和患者來(lái)源的細(xì)胞基因治療產(chǎn)品。
來(lái)自威斯康星大學(xué)醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員首次證明了基于DNA的胰島素基因療法在治愈1型糖尿病方面的有效性。
研究人員首次誘導(dǎo)糖尿病大鼠產(chǎn)生胰島素,這使他們能夠正常化身體的葡萄糖代謝。這一發(fā)現(xiàn)為這一領(lǐng)域的進(jìn)一步研究開(kāi)辟了道路。
研究發(fā)表于科學(xué)日?qǐng)?bào)專注于開(kāi)發(fā)糖尿病再生療法,作為傳統(tǒng)免疫和代謝療法的補(bǔ)充和替代。
使用胰島素抑制受體,研究人員揭示了β細(xì)胞保護(hù)和再生治療的可行分子靶點(diǎn),該靶點(diǎn)不會(huì)帶來(lái)強(qiáng)化胰島素治療的不良后果。
研究人員用小鼠證明了起始器的作用是保護(hù)制造胰島素的β細(xì)胞免受胰島素途徑的持續(xù)激活。由于在糖尿病中啟動(dòng)因子被激活,通過(guò)抑制胰島素信號(hào)傳導(dǎo)可以增強(qiáng)胰島素抗性。