如果您患有糖尿病,請(qǐng)務(wù)必小心可能導(dǎo)致腳,眼,腎和身體其他部位出現(xiàn)問題的并發(fā)癥。那怎么知道自己有沒有糖尿病并發(fā)癥?醫(yī)生可能會(huì)建議您進(jìn)行檢查,以顯示您是否患有神經(jīng)病變,糖尿病性眼病或腎臟損害等癥狀。早期診斷可以幫助您控制這些問題。
A1c驗(yàn)血
大多數(shù)糖尿病并發(fā)癥與血糖水平過高或過低有關(guān)。A1c驗(yàn)血是檢查血糖水平是否正常的一種關(guān)鍵方法。
在血糖水平穩(wěn)定之前,醫(yī)生可能一年要進(jìn)行四次A1c測(cè)試。從那時(shí)起,您將每年進(jìn)行兩次測(cè)試。
醫(yī)生會(huì)從您的手臂或手指中抽取血液樣本,以測(cè)量您在過去3個(gè)月中的平均血糖(葡萄糖)水平。
如果您服用胰島素或血糖水平失控,醫(yī)生可能還會(huì)建議您每天在家進(jìn)行幾次自我測(cè)試。你會(huì)刺破手指并放一滴血液對(duì)送入便攜式血液的一次性試紙血糖儀。
膽固醇和血壓測(cè)試
一般醫(yī)生都會(huì)注意那些增加您患心臟病的可能性的事情,這種疾病與糖尿病有關(guān)。
他們會(huì)把你的血壓放置在你的上臂袖帶通過收緊你的閱讀血液流動(dòng)的動(dòng)脈。他們還將從您的手臂上抽取少量血液樣本,以檢查L(zhǎng)DL膽固醇和甘油三酸酯的水平。
足部檢查
高血糖水平可導(dǎo)致周圍型糖尿病性神經(jīng)病-神經(jīng)損傷,導(dǎo)致腿部和手臂疼痛或感覺喪失。這會(huì)在您的腳上造成瘡,有時(shí)會(huì)被感染。
糖尿病還會(huì)降低腳部的血液循環(huán),使感染更難治愈。
為了檢查這些問題,您的醫(yī)生至少每年一次徹底檢查您的腳。他們可以使用類似于尼龍發(fā)刷豬鬃的工具敲打它們,也可以用小針刺腳。如果您感覺不到,則可能是神經(jīng)損傷。
如果您被診斷出患有糖尿病周圍神經(jīng)病變,則每次醫(yī)生就診時(shí)都需要進(jìn)行徹底的足部檢查。您還需要每天自己檢查腳是否有傷口,瘡和水泡。
眼科檢查
高血糖會(huì)損害眼睛的一部分,例如視網(wǎng)膜,晶狀體,視神經(jīng)和玻璃體凝膠。這種疾病被稱為糖尿病眼病,會(huì)導(dǎo)致視力問題和永久性視力喪失。
為了測(cè)試眼睛受損的跡象,將在首次被診斷出患有糖尿病后及其后每1至2年進(jìn)行一次散瞳檢查。
對(duì)于此測(cè)試,醫(yī)生會(huì)把水滴滴入您的眼睛,這會(huì)暫時(shí)使他們的瞳孔變大。然后,他們使用特殊的放大鏡檢查您的視網(wǎng)膜和視神經(jīng)。他們還將測(cè)試您的眼壓,側(cè)視力和遠(yuǎn)視力。
測(cè)試很輕松。但是,由于您將對(duì)光線敏感,并且視線會(huì)在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)保持模糊,因此最好帶上太陽(yáng)鏡。
腎臟疾病檢查
大約四分之一的糖尿病患者患有腎臟疾病。為了檢查腎臟功能是否正常,可能每年需要進(jìn)行一次血液和尿液檢查。如果您由于高血壓,心臟病或有腎衰竭的家族病史而容易患上腎臟疾病,則可能需要更頻繁地進(jìn)行檢查。
您的醫(yī)生將檢查您的尿液樣本中的白蛋白,如果腎臟受損,白蛋白是一種血液蛋白,最終會(huì)排入小便。
他們還將抽取您的血液樣本以檢查您的腎小球?yàn)V過率(GFR),這是您的腎臟在濾除血液中的廢物方面做得如何的一種衡量標(biāo)準(zhǔn)。
牙齦檢查
糖尿病會(huì)使您的口腔干燥,并可能增加唾液中的糖分。兩者都會(huì)促進(jìn)牙齒上的牙菌斑(有害細(xì)菌)生長(zhǎng)。
隨著時(shí)間的流逝,未經(jīng)處理的牙菌斑會(huì)導(dǎo)致蛀牙,牙齦疾病(牙齦炎),牙周炎和牙齒脫落。因此,請(qǐng)注意牙齦問題的跡象,包括牙齦腫脹,變嫩或出血。并每年兩次去看牙醫(yī)進(jìn)行清潔和檢查。
糖尿病酮癥酸中毒(DKA)尿液檢查
當(dāng)您的細(xì)胞攝取的葡萄糖不足時(shí),它們就會(huì)燃燒脂肪獲取能量,從而產(chǎn)生稱為酮的物質(zhì)。較高的酮水平表明您的糖尿病已失控或生病。這可能導(dǎo)致糖尿病性酮癥酸中毒(DKA),這可能是威脅生命的糖尿病并發(fā)癥。
醫(yī)生可能建議您在家中采集尿液樣本,并在以下情況下使用特殊的試紙檢查酮水平:
血糖水平很高(通常超過13.3mmol/L)
生病了
您有DKA癥狀,包括口干和尿頻
胃腸系統(tǒng)測(cè)試
胃輕癱是一種糖尿病并發(fā)癥,由長(zhǎng)時(shí)間的高血糖引起。如果您在進(jìn)食少量食物后嘔吐或嘔吐未消化的食物而感到不適,醫(yī)生可能會(huì)建議您進(jìn)行檢查。
您可能需要以下一項(xiàng)或多項(xiàng)測(cè)試:
上消化道內(nèi)鏡
上消化道系列
胃排空閃爍掃描
胃排空呼氣試驗(yàn)
這些檢查主要涉及進(jìn)食或喝某種物質(zhì)或進(jìn)行影像檢查(例如X射線),以幫助醫(yī)生檢查您的消化系統(tǒng)是否運(yùn)作良好。