糖尿病性胃輕癱可能發展緩慢,但最終其癥狀變得無法忽視,因為它們將影響你的生活的每一個部分。這篇文章為大家介紹一下糖尿病胃輕癱的所有信息:癥狀,治療方案,日常管理等等。
什么是糖尿病胃輕癱
胃輕癱是已知的1型和2型糖尿病的并發癥,影響身體正確消化食物的能力。
胃輕癱,也稱胃排空延遲,是一種疾病,它能減緩或阻止食物從胃到小腸的運動,即使胃或腸沒有阻塞。
糖尿病相關性胃輕癱的發生通常是因為高血糖水平損害了整個身體的神經,包括迷走神經,迷走神經在消化道的功能中起著重要的作用。
高血糖會引起神經的化學變化,并破壞向神經輸送氧氣和營養物質的血管。
其結果是,胃肌肉工作很差,或者在更嚴重的情況下,它們可能根本不起作用。這意味著胃很難消化吃的食物,并通過消化系統,從胃到小腸,再到大腸,最后通過結腸和肛門。
如果食物在胃里停留太久,就會導致細菌過度生長,因為食物已經發酵了。此外,食物會變硬成稱為牛黃的固體團塊,可能引起惡心、嘔吐和胃阻塞。
這些塊狀的未消化食物越大,就越有可能阻止食物進入小腸。如果置之不理或置之不理,這就會很快變得危險。
糖尿病性胃輕癱的癥狀
胃輕癱的癥狀比直進消化困難復雜得多.和糖尿病的任何并發癥一樣,糖尿病也會逐漸發展,這意味著早期的體征和癥狀可能會被忽視,直到它們足夠嚴重,并真正破壞你的整體健康。
糖尿病性胃輕癱的癥狀
餐后惡心
飯后嘔吐
吃小部分東西就飽了
進食后輕度至嚴重腫脹
進食后胃“上腹”或胃上部輕微至嚴重的疼痛
逐漸和無法解釋的減肥
食欲不振
盡管胰島素劑量調節得很好,但進食后血糖水平仍不穩定。
胃灼熱或酸反流
頻繁打嗝
口腔藥物吸收受損
胃壁痙攣和抽筋
加重胃輕癱癥狀的東西
高纖維食品
高脂食品
大餐
壓力、焦慮或抑郁癥
吸煙
酒
碳酸飲料(蘇打水、蘇打水等)
可加重胃輕癱癥狀的藥物
檢查正在服用的其他健康狀況的藥物是很重要的,因為它們可能間接地影響消化系統,加重胃癱癥狀。無論何時與任何專業人士討論服用一種新的藥物,一定要解釋有胃輕癱。即使是用于哮喘和吸入器的藥物也會影響消化道!
麻醉藥品
抗抑郁藥
一些抗膽堿能藥物(用于阻斷神經信號的藥物)
一些治療膀胱過度活動的藥物
肌肉松弛劑
塞姆林(一種糖尿病藥物,也被稱為哌替啶)
糖尿病胃輕癱的并發癥
當身體不能很好地消化食物時,可能會出現各種并發癥--甚至在被正確診斷為胃輕癱之前。
經常嘔吐脫水
營養不良
進食后難以控制血糖水平
低熱量攝入或難以獲得足夠的卡路里
牛黃(胃中含有大量未經消化的食物)
由于吃不飽而難以保持健康的體重
營養不良和疼痛導致整體生活質量下降
糖尿病胃輕癱的治療
治療和管理胃輕癱的第一個,也許也是最具挑戰性的方面就是吃什么。建議采用以下指導原則來減少癥狀和總體不適:
吃低纖維食物
吃低脂飲食
吃小餐(每天5或6次),而不是2或3次大餐
細細咀嚼食物。
吃較軟、熟的食物。
選擇不含碳酸飲料
限制或完全避免飲酒
多喝水
多喝一些健康的液體,比如低脂肉湯。
低纖維蔬菜汁,不加糖
含電解質的低糖運動飲料
飯后散步
避免在進食后2小時內躺下。
每天服用多種維生素,同時吃頓飯
嚴重糖尿病性胃輕癱的外科治療方法
在嚴重的情況下,為了確保獲得足夠的卡路里和營養,替代的食物輸送方法是不可避免的。雖然這個想法聽起來令人毛骨悚然,但其中一些選擇的傷害性要比其他的要小得多。
喂料管:從本質上說,在鎮靜劑的作用下,醫生會把一根管子伸進口腔或鼻子,一直延伸到小腸。將被置于液體飲食,喂食管將允許這些熱量和營養進入小腸。
靜脈營養: 最后一種方法是在不涉及胃的情況下提供足夠的卡路里和營養,叫做腸外營養。本質上,這是短期內將液體營養和卡路里直接輸送到血液中的靜脈注射液。
排氣造口術:這個小工具的設計是為了減輕胃內的壓力,在腹壁一側創造一個非常小的開口,然后進入胃。然后通過這個開口放置一根管子,允許胃內容物從管子中流出并進入一個外部裝置,當需要緩解嚴重的胃痛時,可以把它連接到管子上。
胃電刺激(GES):僅用于糖尿病性胃輕癱,這是一個小的,電池供電的設備,發送非常小的電脈沖到神經和肌肉在下胃,鼓勵它移動,從而消化食物坐在腸道。它是由外科醫生放置在下腹部的皮膚下面,裝置上的電線連接到胃肌肉上。