亞利桑那大學健康科學的一項新研究發(fā)現(xiàn),使用抗高血糖藥物治療二型糖尿病的45歲以上的人患多發(fā)性硬化癥的風險增加,特別是在女性中,而45歲以下的人接觸抗高血糖藥物可以降低這種風險。
腦科學創(chuàng)新中心轉化神經(jīng)科學副主任、首席研究員Kathleen Rodgers博士說:“我們的發(fā)現(xiàn)加強了在這些弱勢人群中預防多發(fā)性硬化癥的精確醫(yī)學方法的必要性。
多發(fā)性硬化(MS)是一種不可預測的自身免疫性神經(jīng)疾病,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),導致嚴重的身體和認知殘疾。據(jù)估計,美國有近100萬成年人,全世界有超過280萬人患有多發(fā)性硬化癥。
對于二型糖尿病患者來說,越來越多的證據(jù)表明,代謝紊亂和多發(fā)性硬化癥是通過自身免疫增加的共同驅(qū)動因素聯(lián)系在一起的。這就提出了用于治療二型糖尿病的抗高血糖療法(包括胰島素)對多發(fā)性硬化癥發(fā)病率的影響
“以前的研究表明,抗高血糖藥物對阿爾茨海默病和其他相關癡呆癥有神經(jīng)保護作用,”羅杰斯博士說。“對于多發(fā)性硬化癥,我們想進一步研究年齡和性別差異,特別是45歲以下的二型糖尿病患者。”
他們發(fā)現(xiàn),45歲以上的男性患多發(fā)性硬化癥的風險略有增加,45歲以上的女性在接受抗高血糖治療后,多發(fā)性硬化癥的發(fā)病率顯著增加。除了年齡差異,按藥物類別進行的風險分析顯示,與其他療法相比,年齡超過45歲的患者接觸胰島素與更大的風險增加有關。
在年齡小于45歲的患者中,抗高血糖暴露對MS的發(fā)展有保護作用。
該研究利用美國1.51億參與者的保險索賠數(shù)據(jù)庫,確定了500多萬名診斷為二型糖尿病和早發(fā)或晚發(fā)ms的患者。研究人員按照年齡(45歲之前或之后診斷為二型糖尿病的患者)和性別對數(shù)據(jù)進行了細分,以解碼這兩個人群中驅(qū)動MS風險的因素,特別是45歲以上的女性。
這篇論文“抗高血糖藥物暴露的年齡和性別差異與傾向評分匹配的2型糖尿病患者新診斷多發(fā)性硬化的風險”最近發(fā)表在雜志Heliyon上。