一項新的研究發現,降低患有妊娠期糖尿病的母親的目標血糖水平不會降低大嬰兒的風險,但它確實降低了嬰兒在出生時死亡或受傷的風險。
妊娠糖尿病是世界范圍內一個重要的且日益嚴重的健康問題,它經常導致出生特別大的嬰兒,這些嬰兒在以后的生活中面臨肥胖和二型糖尿病的高風險。女性可以改變她們的飲食并服用藥物來控制她們的血糖,但目前,還不知道這些水平應該控制得多嚴格才能將對母親和嬰兒的風險降至最低。
為了確定更嚴格的控制是否更好,研究人員對新西蘭10家醫院的1100名患有妊娠期糖尿病的孕婦進行了研究。在研究過程中,每家醫院都從較高的血糖目標轉變為較低的血糖目標,并比較了每組中婦女和嬰兒的結果。雖然更嚴格的血糖控制沒有導致嬰兒比預期的更大,但它確實將嬰兒死亡、創傷和分娩時肩難產的風險降低了一半。然而,更嚴格的控制幾乎加倍了母親嚴重健康后果的風險,例如嚴重的產后出血以及其他并發癥。
新的結果可以幫助醫生決定個體患者在管理妊娠期糖尿病時應該努力達到的血糖水平。該研究是迄今為止在不同人群中報道的最大規模的兩個血糖水平目標的隨機比較。然而,研究人員指出,仍然需要通過額外的隨機試驗和不同的醫療保健環境來證實他們的發現。
這項獨特的試驗允許對患有妊娠期糖尿病的婦女順序實施新推薦的更嚴格的治療目標,并評估使用更嚴格的治療目標是否有真正的好處,而沒有傷害。