簡介:糖尿病,尤其是控制不佳的糖尿病,會導致神經損傷和循環不良。這會導致足部潰瘍、水泡、疼痛和足部感染。在這篇文章中,我們來看看糖尿病患者可能出現的足部問題,并討論如何預防和控制這些影響。
文章目錄
以下是人們可能會遇到的一些腳部問題:
糖尿病神經病變
糖尿病患者患糖尿病的風險更高周圍血管疾病(PVD),尤其是如果他們不服藥或難以控制血糖。當脂肪沉積使血管變窄,減少循環時,就會發生PVD。
PVD傾向于影響通向和來自四肢的血管,例如手和腳,減少流向兩者的血液。血流量減少會導致疼痛、感染和傷口愈合緩慢。
隨著時間的推移,外周血管疾病會導致導致麻木的神經損傷在腳上。這使得糖尿病患者很難感覺到四肢的感覺。高血糖還會損害神經,干擾它們發送信號的能力。
這種情況也使得糖尿病患者很難感覺到足部刺激、疼痛或感染。一個人可能不會注意到他們的鞋子在摩擦。這種感覺的缺乏會增加割傷、疼痛和水泡的風險。它還會延遲對感染的治療,因為人們可能沒有意識到自己已經感染了。
糖尿病潰瘍
大約7%患有周圍神經病變的人中每年有80%發展為糖尿病足潰瘍。循環不良和神經損傷的結合意味著一個人可能不會注意到潰瘍,直到它們變得嚴重。血液循環不暢也會減緩愈合速度。如果不治療,潰瘍會損害足部并導致感染。
潰瘍也可能使行走非常痛苦。鞋子和襪子可能會加劇潰瘍癥狀。
糖尿病老繭
老繭是堅硬、增厚的皮膚細胞區域。腳上的大老繭會使行走困難,并可能改變鞋子的合腳性。這主要問題它們會增加潰瘍和感染的風險。保持清除老繭,必要時去除老繭對保護足部很重要。
足部感染
糖尿病潰瘍會被感染,特別是如果一個人不治療或者不保持清潔的話。這些感染可能會擴散到血液中,損害器官并危及人的生命。
一個人也可能經歷壞疽,這導致組織死亡,并可能導致截肢。
足部感染會損害足部的底層結構,包括骨骼。血液循環不良還會損害底層結構。這會改變腳的形狀,導致進一步的疼痛和行走困難。醫生稱之為夏科腳。
截肢
糖尿病足問題會導致嚴重的感染。為了防止感染擴散并盡量減少對附近區域如腿部的傷害,醫生可能會建議截肢。截肢是指切除身體的一部分,如腳趾、腳或腿的一部分。
糖尿病是截肢的主要原因。一項2020年的研究估計它在以下方面發揮作用25–90%截肢發生在被研究的人群中。
糖尿病的足部癥狀因人而異,可能取決于一個人當時遇到的具體問題。
但是,癥狀可能包括:
失去感覺
麻木或刺痛
水泡或其他無疼痛的傷口
皮膚變色和溫度變化
紅色條紋
有或沒有引流的傷口
疼痛的刺痛
襪子上的污漬
如果出現感染,患者還可能會出現以下癥狀:
發熱
感覺很不舒服
發冷
無法控制的血糖
震動
震驚
紅色
任何患有糖尿病的人,如果出現感染癥狀,特別是在腳上,都應該尋求緊急治療。
預防足部問題對糖尿病患者來說至關重要。保持足部健康至關重要,一個人應該對足部衛生保持警惕。個人可以采取以下措施步伐:
每天檢查腳部:每天檢查足部或請人檢查是否有任何變化或損傷。
每天洗腳:保持足部清潔,防止感染。
穿有支撐力的鞋子和襪子:隨時保護穿著襪子和鞋子的腳。足病醫生可能會推薦特殊的鞋子來幫助防止畸形。不要把襪子穿得太緊,以免限制血液流動。
促進腳部血液流動:坐著的時候把腳翹起來,周期性的扭動腳趾,進行足夠的鍛煉。這些動作有助于促進腳部健康的血液流動。
小心修剪指甲:修剪腳趾甲,保持短的長度。圓形指甲會向內生長,導致感染。
雞眼和拇趾囊腫的護理:小心治療雞眼和拇趾囊腫。千萬不要剃雞眼,因為這會增加感染的風險。
保護雙腳免受極端溫度的傷害:暴露在極熱和極冷的環境中會損害糖尿病患者的腳。
定期接受足部檢查:醫生的定期檢查是預防感染、截肢和嚴重畸形的關鍵。
控制血糖:血糖失控會增加糖尿病足病并發癥的風險。
避免吸煙:吸煙會對組織的血液流動產生不利影響,使糖尿病患者的足部問題更加嚴重。