簡介:微量白蛋白尿是指尿液中白蛋白含量高于正常水平。尿蛋白含量高可能表明腎臟有問題。由于糖尿病患者出現腎臟并發癥的風險增加,醫生可能會要求進行微量白蛋白尿測試,以幫助發現腎臟疾病的早期跡象。那么糖尿病與尿微量白蛋白有什么關系?
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肝臟產生蛋白質白蛋白進入血液中支撐激素等物質遍布全身。當一個人身體健康時,這種蛋白質通常會留在血液中,尿液中很少或沒有白蛋白。
微量白蛋白尿是指尿液中白蛋白的量超過正常值,但仍低于常規試紙可檢測的量。大多數實驗室將微量白蛋白尿的尿白蛋白排泄率定義為每天30-300毫克(毫克/天)。一些實驗室可能會將其定義為每分鐘20-200微克.
實驗室技術人員認為低于30毫克/天的結果是正常值,高于300毫克/天大量蛋白尿。
微量白蛋白尿提示適度增加尿白蛋白,這可能表明早期腎病。大量蛋白尿可能暗示晚期腎病。因此,建議糖尿病患者定期接受腎臟損傷篩查,并采取適當措施降低風險。
糖尿病是一種損害身體處理血糖能力的疾病。因此,糖尿病患者的血糖水平可能會升高,從而導致并發癥,比如腎臟損傷。
腎臟包含被稱為腎單位的過濾器。這些結構包括一個叫做腎小球的小血管網絡,它使用腎小球過濾系統讓廢物等小分子通過成為尿液。在健康的腎臟中,有用的物質太大,無法通過過濾器并留在血液中。這些物質包括蛋白質和紅細胞。
高血糖會損害腎臟的血管,從而導致血液過濾不足。多年后,這種傷害可能會導致蛋白質,如白蛋白,泄漏到尿液中。因此,微量白蛋白尿可能表明腎臟損傷或腎臟疾病的早期跡象。
證據表明,尿液中蛋白質的存在,即蛋白尿,是糖尿病腎病一種癥狀。在過去5年內被診斷為1型糖尿病的人群中,微量白蛋白尿的患病率為41%。對于那些患有二型糖尿病的人來說,研究表明25.6%.
一個人需要看醫生才能準確診斷微量白蛋白尿。醫生可能會從詢問這個人的病史、家族史和癥狀開始。他們也可能會進行身體檢查。
然后醫生會要求一個小的尿液樣本。不需要特殊的準備,但是,在極少數情況下,醫生可能會要求一個人在家24小時收集他們所有的尿液。
為了使測試更加準確,醫生可能會要求白蛋白/肌酐比試驗。這也測量肌酸酐,它是肌酸的廢物,肌酸是一種為肌肉提供能量的物質。
尿液試紙測試是另一種技術,醫生可以在收集尿樣時用來檢查白蛋白水平。然而,這種方法可能不總是檢測微量白蛋白尿。
為了調查腎臟的整體健康狀況,可能需要額外的檢查,如影像檢查或活組織檢查。
有多種治療方案可用于管理微量白蛋白尿。治療的目的是防止對腎臟的進一步損害,減少進一步并發癥的機會。
一個人可以通過藥物減少尿液中白蛋白的含量。例如,醫生可以開處方血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑(ARBs)。這些藥物可以幫助降低血壓,因為高水平也會導致腎臟損傷。
醫生也可能建議改變生活方式來幫助減少尿液中白蛋白的含量,諸如:
減肥
定期鍛煉
戒煙
不喝酒
改變飲食,比如少吃鹽和蛋白質