簡介:如果你有高血壓或者有患高血壓的風險,生活方式的改變可以幫助控制你的血壓。但你可能也需要藥物治療。按照處方服用藥物,監測血壓,醫生也可能會給你開一種以上的藥來治療你的病情。
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如果你高血壓前或如果你已經患有高血壓,生活方式的改變可以幫助你減少或消除你對藥物的需求。
嘗試這些生活方式的改變,以幫助降低和控制你的血壓。
健康飲食,多吃水果和蔬菜,減少飲食中的鈉含量。
保持健康的體重。
鍛煉。在一周的大部分時間里,做30分鐘的適度活動。把你的活動分成三次,一天10分鐘是可以的。
限制你喝的酒精量。對于健康的成年人,這意味著所有年齡的婦女和65歲以上的男子每天最多喝一杯,65歲及以下的男子每天最多喝兩杯。
別抽煙。
管理壓力。
如果改變生活方式不足以控制你的血壓,醫生可能會給你開血壓藥。這些藥物可能會給你一種或多種:
利尿劑,也叫水丸。利尿劑能清除體內多余的水和鈉,因此流經靜脈和動脈的液體會減少。這樣可以降低血管壁的壓力。
利尿劑有三種:噻嗪類、環類和保鉀類.利尿劑包括氯噻嗪(Diuril)、丁胺(Bumetanide,Bumex)和阿米洛利(Midamor)。
如果利尿劑不足以降低你的血壓,你的醫生可能會建議在你的治療中加入其他的血壓藥物。
血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑。這些有助于放松血管,防止血管緊張素的形成,一種化學物質在你的身體縮小血管。
有幾個王牌提供抑制劑。例如依那普利(Vasotec,Epaned)、賴諾普利(Prinivil、Zestril、Qbrelis)和ramipril(Altace)。
血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARBS)。這些藥物阻斷了血管緊張素的作用,血管緊張素是一種能使你的動脈和靜脈變窄的化學物質。Arbs包括纈沙坦(Diovan)、氯沙坦(Cozaar)等。
鈣通道阻滯劑。這些藥物阻止鈣進入你的心臟和動脈的細胞,讓你的動脈放松和開放。
鈣通道阻滯劑的例子包括氨氯地平(諾瓦斯克)、地爾硫卓(心臟、蒂扎克等)、硝苯地平(Adalat CC、心律失常)和維拉帕米(Verelan,Calan)。
β受體阻滯劑。這些藥物通過阻斷腎上腺素(也稱為腎上腺素)激素的作用而起作用。它們會使你的心臟跳動得更慢,力度也更小。β受體阻滯劑的例子包括美托洛爾(Lopressor,Toprol-XL),納多羅(Corgard)和阿替洛爾(Tenormin)。
腎素抑制劑。腎素(Renin)是一種由腎臟產生的物質,可引發一系列升高血壓的步驟。阿利斯基倫(Tekturna)減緩了腎素的產生,從而降低了它開始這個過程的能力。
如果你無法通過上述一種或多種藥物達到你的血壓目標,其他降低血壓的藥物包括:
阿爾法阻滯劑。α阻滯劑阻止激素去甲腎上腺素(去甲腎上腺素)收緊較小的動脈和靜脈壁的肌肉,使血管保持開放和放松。常用的α受體阻滯劑包括多沙唑嗪(Cardura)、哌唑嗪(Minipress)和特拉唑嗪(Terazosin)。
α-β阻滯劑。α-β阻滯劑的作用類似于β阻滯劑。如果你有高血壓,并且有心力衰竭的危險,他們可能會被開處方。α-β受體阻滯劑包括卡維地洛(Coreg)和拉貝洛爾。
中心作用劑。這些藥物阻止你的大腦向你的神經系統發送信號,以加快你的心率,縮小你的血管。結果,你的心臟沒有那么硬,你的血液更容易流過你的血管和動脈。
中心作用劑的例子包括可樂定(Catapres,Kapvay),鳥糞素(Intuniv)和甲基多巴。
血管擴張劑。這些藥物可以防止你的靜脈和動脈中的肌肉收緊和收縮。因此,血液流動更容易,你的心臟也就不用那么用力了。例子包括氫氮嗪和米諾地爾。
醛固酮拮抗劑。這些藥物常與其他藥物一起使用,如利尿劑。醛固酮拮抗劑阻斷激素醛固酮,這有時會導致鹽和液體滯留,導致高血壓。這些藥物通常是針對那些高血壓難以控制或患有糖尿病或心力衰竭的人開的。例如螺內酯(Aldacone,Carospir)和依普利酮(Inspra)。
一種藥物對你有多好的作用取決于你的年齡、性別、種族、血壓水平和總體健康狀況。
將兩種藥物結合起來通常比一種藥物更有效,可以使你的血壓得到控制。有時需要額外的藥物來達到你的血壓目標。
高血壓往往與其他健康問題密切相關。高血壓會增加患以下疾病之一的風險:
慢性腎病
冠狀動脈疾病
糖尿病
心臟病發作或中風
心力衰竭
心臟左室腫脹或增厚(左室肥厚)
然而,有針對性的治療方法可能會降低這些并發癥的風險。
例如,如果你患有與冠心病相關的胸痛(心絞痛),醫生可能會推薦一種β阻滯劑來降低血壓、預防胸痛、降低心率和降低死亡風險。
如果你有糖尿病和高血壓,服用利尿劑加王牌抑制劑可以降低心臟病發作和中風的風險。
如果你患有糖尿病、高血壓和腎臟疾病,你可能需要王牌或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。