簡介：糖尿病性神經病是由糖尿病引起的神經損害。當它影響手臂，手，腿和腳，它被稱為糖尿病周圍神經病變。糖尿病周圍神經病變不同于外周動脈疾病(循環不良)，它影響血管而不是神經。
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糖尿病性神經病是由糖尿病引起的神經損害。當它影響手臂，手，腿和腳，它被稱為糖尿病周圍神經病變。糖尿病周圍神經病變不同于外周動脈疾病(循環不良)，它影響血管而不是神經。
糖尿病神經病變可影響三組神經：
感覺神經，使人們能夠感受到疼痛、溫度和其他感覺。
運動神經，它控制肌肉，給肌肉力量和音調。
自主神經，允許身體執行某些非自愿的功能，如出汗。
糖尿病周圍神經病變不會在一夜之間出現。相反，它通常發展緩慢，并隨著時間的推移而惡化。有些病人早在被診斷為糖尿病之前就有這種情況。患糖尿病幾年可能會增加患糖尿病神經病變的可能性。失去知覺和其他與神經損傷相關的問題使患者容易發展為皮膚潰瘍(開放性潰瘍)，這些潰瘍可能會感染并無法治愈。糖尿病的嚴重并發癥可能導致一只腳，一條腿，甚至一條生命的喪失。
糖尿病周圍神經病變的特征性神經損害在管理不善的糖尿病患者中更為常見。然而，即使是糖尿病患者，誰有良好的血糖(葡萄糖)控制可以發展為糖尿病神經病變。關于為什么會發生這種情況，有幾種理論，包括高血糖或收縮血管對神經造成損害的可能性。
隨著糖尿病周圍神經病變的進展，各種神經受到影響。這些受損的神經會引起問題，導致潰瘍的發展。例如：
由運動神經病變引起的畸形(如壞疽或錘頭)可能會導致鞋子摩擦腳趾，造成疼痛。由感覺神經病變引起的麻木可以使病人不知道這正在發生。
由于麻木，病人可能沒有意識到他踩到了一個小物體，割破了皮膚。
由自主神經病變引起的皮膚破裂，再加上感覺神經病的麻木和與運動神經病變有關的問題，可能導致疼痛。
運動神經病變(畸形)+合身鞋+感覺神經病(麻木)=潰瘍(瘡)
根據所涉及的神經類型，糖尿病周圍神經病變可能出現一種或多種癥狀。
感覺神經病變：
腳麻木或刺痛
腳或腿的疼痛或不適，包括有刺的、劇烈的疼痛或灼傷的腳
運動神經病變：
腳和小腿肌肉無力和肌肉張力喪失
失去平衡
足部形狀的變化會導致壓力增加的區域
自主神經病變：
干足
裂皮
為了診斷糖尿病周圍神經病變，足踝外科醫生將獲得患者的癥狀病史，并對足部和腿部進行簡單的辦公室測試。這種評估可能包括評估病人的反射能力，感受輕觸能力和感覺振動能力。在某些情況下，可能會有額外的神經功能測試。
首先，糖尿病周圍神經病變的治療以控制患者血糖水平為中心。此外，還使用各種選擇來治療疼痛的癥狀。
藥物可以幫助緩解特定的癥狀，如刺痛或灼傷。有時使用不同的藥物組合。
在某些情況下，病人也可能接受物理治療，以幫助減少平衡問題或其他癥狀。
患者在減少糖尿病周圍神經病變的風險和防止其可能的后果方面發揮著至關重要的作用。一些重要的預防措施包括：
控制血糖水平。
穿合身的鞋以避免疼痛。
每天檢查你的腳。如果你注意到任何傷口，發紅，水泡或腫脹，馬上去看你的腳和腳踝外科醫生。這可以防止問題變得更糟。
定期拜訪您的足部和腳踝外科醫生，進行檢查，以幫助預防糖尿病的足部并發癥。
定期與你的初級保健醫師或內分泌科醫生會面。足踝外科醫生與這些和其他提供者合作，預防和治療糖尿病并發癥。
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