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腹瀉被定義為每天發生三次或三次以上的稀便或水樣便。有許多可能的原因,但如果腹瀉持續超過兩天,它可能與比路過的胃蟲或食源性疾病更嚴重的問題有關。
慢性腹瀉被定義為持續四周或四周以上。許多原因和情況都可能導致慢性腹瀉,包括:
過敏性腸綜合征,一種與結腸肌肉功能有關的消化障礙
某些藥物, 營養缺乏,或消化吸收不良情況
感染,包括細菌感染
內分泌失調,包括甲狀腺機能亢進和糖尿病,是腹瀉等胃腸道癥狀的常見原因。
自20世紀30年代以來,腹瀉一直被認為是糖尿病的一種癥狀,但醫療保健提供者仍然不確定為什么糖尿病腹瀉如此常見。似乎有多種因素在起作用,包括:
神經損傷
飲食,包括人工甜味劑
藥物的副作用
如果您患有糖尿病并患有慢性腹瀉,這些癥狀中的部分或全部可能會影響您。
神經損傷
糖尿病會導致神經病變——或神經損傷。最常見的是,糖尿病神經病變與腳或腿失去知覺有關。然而,糖尿病性神經病變也會導致影響內臟器官的神經感覺喪失。這就是所謂的自主神經病變。
當小腸發生神經病變時,會導致糖尿病性腹瀉。如果你有控制腸道的括約肌神經病變,除了腹瀉,你還可能會尿失禁。
神經病變與高血糖水平密切相關。如果你患有糖尿病,關鍵是要控制好你的血糖水平,以避免發展或惡化神經病變。
確保與您的醫療保健提供者溝通任何新的癥狀,以便醫生可以幫助您更有效地控制您的血糖。
飲食和腹瀉
某些食物甚至在沒有糖尿病的個體中也能引起腹瀉。如果您患有糖尿病性腹瀉,您可能會選擇避免這些食物,包括:
辛辣的食物
咖啡因
牛奶
與飲食相關的健康狀況也可能導致腹瀉。大約6%的1型糖尿病患者也有乳糜瀉.5這比普通人群的患病率高出六倍。如果你有乳糜瀉,你的身體不能忍受面筋。吃它會導致你的身體攻擊小腸內層,導致腹瀉。
藥物的副作用
腹瀉是許多藥物的副作用,包括抗生素和抗抑郁藥。
許多二型糖尿病患者使用藥物二甲雙胍來幫助控制血糖。腹瀉是一個人剛開始服用二甲雙胍時常見的副作用。偶爾,人們在服用藥物很長時間,甚至幾年后,會經歷慢性腹瀉。
如果您正在服用二甲雙胍治療二型糖尿病并經歷慢性腹瀉,請咨詢您的醫務人員,了解是否有其他選擇來幫助控制您的血糖。
您的醫療保健提供者應該能夠開出治療方案來控制您的糖尿病腹瀉癥狀。這可能包括:
止瀉藥,以減緩糞便的運動
解痙藥減少排便的頻率
飲食變化包括多吃纖維,避免某些會使腹瀉惡化的食物和人工甜味劑
如果您正在經歷糖尿病性腹瀉,請向您的醫療保健提供者咨詢相關因素以及如何控制癥狀。