有些患者聽聞二甲雙胍“傷腎”的說法而害怕或拒服二甲雙胍,其實(shí)二甲雙胍本身不會對腎臟產(chǎn)生任何不良影響。在腎功能正常的情況下,二甲雙胍均可經(jīng)腎臟迅速排泄掉,不會在體內(nèi)蓄積。
但是當(dāng)腎功能不全時,會影響二甲雙胍的排出,使二甲雙胍在體內(nèi)大量積聚,引起乳酸性酸中毒。
簡單來說,并非二甲雙胍會導(dǎo)致腎功能不全的,而是腎功能不全的患者無法代謝二甲雙胍從而增加藥物的不良反應(yīng)。
腎功能輕度受損的患者,二甲雙胍是不需要減量
中重度腎功能損害患者,二甲雙胍減量或者是停用
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