快速提問
專業醫生在線解答
糖尿病會導致高鉀血癥嗎
不是糖尿病本身，而是控制不良的糖尿病的后遺癥會導致高鉀血癥。
第一種情況是依賴胰島素的糖尿病患者沒有獲得足夠的胰島素。嚴重缺乏胰島素會導致糖尿病酮癥酸中毒。這一過程中的酸血癥會導致短暫的高鉀血癥，因為身體通過將氫離子(H+)交換為另一種細胞內陽離子鉀(K+)而在細胞內穿梭。當鉀被運送到血管內空間時，血清鉀水平暫時升高。腎臟的反應是將鉀排泄到尿液中，最終使血清鉀濃度正常化，但會耗盡全身鉀儲備。如果不補充，隨著H+和K+交換過程的逆轉，一旦使用胰島素緩解酸血癥，血清鉀水平就會急劇下降。因此，糖尿病酮癥酸中毒患者需要靜脈注射胰島素、鉀和液體。
糖尿病引起高鉀血癥的第二種方式是通過腎衰竭。控制不佳的慢性糖尿病常常導致腎臟不可逆的損害(糖尿病腎病)。沒有足夠的腎功能，身體難以排出過量的鉀，這可能導致高鉀血癥。如果不糾正，這可能導致EKG變化和致命的心律失常。
有用
沒用
